如何在家自测宫外孕问

在家自测宫外孕可通过观察症状及结合自身情况初步判断，观察症状包括阴道出血（常为不规则点滴状暗红或深褐，少数量多似月经伴蜕膜碎片排出）和腹痛（一侧下腹隐痛或酸胀，破裂时撕裂样痛伴恶心呕吐）；结合自身情况包括月经情况（月经规律者推迟后出现上述症状需警惕）和既往病史（有盆腔手术、炎症、内膜异位症病史者风险高），但自测只能提示，确诊需就医通过血hCG测定、超声检查等。

一、观察症状

1.阴道出血

宫外孕患者常出现不规则阴道出血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐。这是因为胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，量少，少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。对于有性生活史的女性，若出现这种异常阴道出血情况，需警惕宫外孕可能。不同年龄、不同病史的女性，出现阴道出血的表现可能因个体差异有所不同，但基本的出血特点是相似的。比如有过流产史、盆腔炎症病史等的女性，发生宫外孕的风险相对较高，出现阴道出血时更应引起重视。

2.腹痛

腹痛是宫外孕的主要症状之一，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。如果女性突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛，同时伴有上述阴道出血表现，要高度怀疑宫外孕。不同生活方式的女性，比如长期吸烟的女性，其发生宫外孕的风险可能增加，在出现腹痛等症状时更应及时排查。

二、结合自身情况初步判断

1.月经情况

月经规律的女性，若月经推迟后出现上述阴道出血和腹痛等表现，要考虑宫外孕可能。对于不同年龄的女性，月经周期有一定差异，比如青春期女性月经周期可能不太规律，但如果有性生活且月经推迟后出现异常症状，也需警惕。有过剖宫产病史等特殊病史的女性，子宫环境改变，发生宫外孕的几率可能增加，在月经异常时更要关注。

2.既往病史

有盆腔手术史（如输卵管手术等）、盆腔炎病史、子宫内膜异位症病史等的女性，发生宫外孕的风险较高。这类女性在家出现疑似宫外孕的症状时，应更加谨慎，及时就医检查。

需要注意的是，在家自测宫外孕只能作为初步的提示，不能确诊。一旦出现疑似宫外孕的表现，应立即前往医院就诊，医生会通过血hCG测定、超声检查等进行明确诊断。血hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法，正常妊娠时，受精卵着床后不久，即排卵后6日，受精卵滋养层形成时开始产生hCG，约1日以后能测到外周血hCG，以后每1.7-2日上升1倍，在排卵后14日约达100U/L，异位妊娠时，患者体内hCG水平较正常妊娠低，而且倍增时间延长。超声检查可以帮助确定妊娠部位，若宫腔内未见到妊娠囊，而在宫旁见到异常低回声区，且其内探及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。