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头发脱落可能是什么疾病的症状

2025年10月22日 10:42:33
病情描述:

头发脱落可能是什么疾病的症状

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脱发类型包括雄激素性脱发男性多见与雄激素代谢异常相关表现为额颞部发际线后移等具遗传易感性、斑秃为自身免疫介导突发斑块状脱发边界清晰部分可自愈、休止期脱发多由应激因素引起去除诱因可恢复、甲状腺疾病相关脱发甲亢或甲减影响毛囊周期可通过甲功检查明确、营养不良性脱发因长期节食挑食等营养素缺乏致头发问题可通过营养元素检测发现、头皮疾病相关脱发由头皮真菌感染或细菌感染等炎症性疾病破坏毛囊结构致脱发常伴局部症状可通过真菌镜检或细菌培养协助诊断,特殊人群方面孕妇产后易发生休止期脱发需补富含蛋白质铁锌的食物等产后6个月左右可恢复,儿童斑秃需关注心理因素部分可自行缓解必要时局部治疗,男性雄激素性脱发早期可通过非那雄胺等药物干预但儿童禁用女性需谨慎评估。

    一、雄激素性脱发

    是最常见的脱发类型之一,男性多见,与雄激素(二氢睾酮)代谢异常相关,表现为额颞部发际线逐渐后移、头顶头发稀疏变细,具有遗传易感性,家族中常有类似脱发史。

    二、斑秃

    为自身免疫介导的突发斑块状脱发,可发生于任何年龄,表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区,边界清晰,脱发区皮肤光滑,无炎症、鳞屑等表现,部分患者可自愈,但也有复发可能,与自身免疫功能紊乱密切相关。

    三、休止期脱发

    多由应激因素引起,如重大手术、严重感染、产后、高热、营养不良等,正常情况下毛发处于生长周期,当受到应激时,大量毛发进入休止期,导致短期内大量脱发,去除诱因后可逐渐恢复。

    四、甲状腺疾病相关脱发

    甲状腺功能亢进或减退均可引起脱发。甲亢时甲状腺激素分泌过多,影响毛囊正常周期;甲减时代谢减缓,毛发更新周期延长,通过甲状腺功能检查(如TSH、甲状腺素水平测定)可明确甲状腺功能状态。

    五、营养不良性脱发

    长期节食、挑食或患有吸收障碍性疾病可导致蛋白质、维生素B族(如B2、B7)、铁、锌等营养素缺乏,影响毛发的正常生长与代谢,出现头发稀疏、干燥易断等表现,通过营养元素检测可发现相应缺乏指标。

    六、头皮疾病相关脱发

    头皮真菌感染(如头癣,由皮肤癣菌感染引起)、细菌感染(如脓癣)等炎症性头皮疾病,可破坏毛囊结构导致脱发,常伴有头皮瘙痒、红斑、鳞屑等局部症状,真菌镜检或细菌培养可协助诊断。

    特殊人群注意事项

    孕妇产后:产后易发生休止期脱发,此为生理现象,需注意补充富含蛋白质、铁、锌的食物(如瘦肉、鱼类、坚果等),保持心情舒畅,一般产后6个月左右可逐渐恢复。

    儿童斑秃:需关注心理因素,避免过度紧张焦虑,部分儿童斑秃可在减轻心理压力后自行缓解,必要时可在医生评估下考虑局部治疗。

    男性雄激素性脱发:早期可通过非那雄胺等药物(需遵医嘱)干预,但需注意儿童禁用,女性使用需谨慎评估。

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