不打破伤风针会有什么症状问

破伤风感染有潜伏期、前驱期、发作期不同阶段，各阶段症状表现不同，儿童、老年人、特殊职业人群不打破伤风针有特殊风险及表现差异，儿童易受伤且感染后进展快、难表达不适，老年人因基础病感染后病情进展快、并发症多，特殊职业人群因工作环境易接触污染物感染后恶化风险高。

前驱期：患者会出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。此时症状往往容易被忽视，尤其是年龄较小的儿童，可能仅表现为哭闹不安等非典型表现。例如，幼儿被利器划伤较深伤口后，出现哭闹不止、吃奶时咀嚼动作异常等情况，家长应提高警惕。

发作期：肌肉持续性收缩是主要特征。首先是咀嚼肌受累，表现为张口困难、牙关紧闭，随后面部肌肉痉挛可出现苦笑面容；颈项肌痉挛时会出现颈项强直；背部肌肉痉挛时呈现角弓反张；四肢肌肉痉挛时，患者会出现屈曲、伸直等不同姿势。严重时，痉挛可导致喉肌、呼吸肌痉挛，引起呼吸困难、窒息，甚至危及生命。对于有基础疾病的患者，如老年人本身心肺功能可能较差，在发生破伤风痉挛时，呼吸肌痉挛可能更快导致呼吸衰竭等严重并发症，病情进展更为凶险。

不同人群不打破伤风针的特殊风险及表现差异

儿童：儿童皮肤黏膜相对娇嫩，在日常生活中更容易发生较深的外伤，如被生锈的钉子扎伤、被树枝等尖锐物戳伤等。由于儿童免疫系统尚未完全成熟，对破伤风杆菌的抵抗力较弱，一旦感染破伤风，病情进展可能比成人更快。而且儿童无法准确表达自身不适，家长需要更加留意儿童受伤后的身体反应，如是否出现哭闹伴咀嚼异常、肢体僵硬等情况。例如，幼儿在玩耍时被生锈铁器割伤，若未及时接种破伤风疫苗，数日后出现频繁哭闹、颈部僵硬、头向后仰等症状，应高度怀疑破伤风感染。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，身体的免疫力和修复能力相对较弱。当老年人发生较深伤口未接种破伤风疫苗时，感染破伤风杆菌后，由于自身免疫功能下降，病情可能发展更为迅速。同时，老年人的心肺功能等机体储备功能降低，在出现呼吸肌痉挛等情况时，更容易发生呼吸衰竭等严重并发症。比如，一位患有糖尿病的老年患者被生锈铁片划伤足部且未注射破伤风疫苗，随后出现全身肌肉抽搐、呼吸困难等症状，由于基础疾病的影响，其救治难度相对更大。

特殊职业人群：如建筑工人、矿工等，他们在工作中更易接触到生锈的金属、土壤等可能污染破伤风杆菌的环境，发生较深伤口的几率较高。若此类人群不打破伤风针，一旦感染破伤风，由于其工作环境可能限制及时就医等情况，会增加病情恶化的风险。例如，建筑工人在施工中被钢筋戳伤，伤口较深且污染严重，若未接种破伤风疫苗，在工作场所等待救援期间，病情可能迅速进展，出现严重的肌肉痉挛等症状。