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脖子左边里面有个疙瘩怎么回事

2025年10月22日 16:57:59
病情描述:

脖子左边里面有个疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    脖子左边里面有个疙瘩常见于以下情况:一是淋巴结肿大,可因感染因素(头颈部、口腔等部位感染致淋巴结反应性增生,不同年龄段感染原因有别,免疫力低者易发病)或肿瘤因素(如鼻咽癌、甲状腺癌等转移致颈部左侧淋巴结,质地硬、活动度差、可渐大且无明显痛,有相关病史或高危因素者需警惕);二是甲状腺相关疾病,包括甲状腺结节(有良恶性,发生与年龄、性别、射线接触史、碘摄入异常等有关)和甲状腺囊肿(含液体的囊状物,多为良性,形成与甲状腺组织退变、炎症等有关);三是皮脂腺囊肿,因皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿,好发于颈项部等,呈圆形、中等硬度、与皮肤粘连,感染时会红肿疼痛,皮肤卫生差易致其发生。发现后应及时就医通过相关检查明确性质来源以采取相应措施。

    感染因素:当头颈部、口腔等部位发生细菌、病毒感染时,颈部左侧的淋巴结可能会肿大形成疙瘩。例如,口腔炎、牙龈炎等局部感染可引起颈部淋巴结反应性增生。一般来说,这种淋巴结肿大通常伴有疼痛,感染控制后,淋巴结可能会逐渐缩小。不同年龄段人群感染的原因有所差异,儿童可能因呼吸道感染等常见感染导致淋巴结肿大;成年人则可能与口腔、头面部的感染相关。生活方式方面,免疫力较低的人群更容易发生因感染引起的淋巴结肿大,如长期熬夜、过度劳累者。

    肿瘤因素:颈部淋巴结转移癌也较为常见,比如鼻咽癌、甲状腺癌等可能转移至颈部左侧淋巴结。这种淋巴结肿大通常质地较硬,活动度差,可能逐渐增大且无明显疼痛。对于有头颈部肿瘤病史或相关高危因素的人群需要高度警惕,如长期接触放射性物质、有家族肿瘤遗传史等。

    甲状腺相关疾病

    甲状腺结节:甲状腺位于颈部前方,当发生甲状腺结节时,部分人可能感觉脖子左边里面有疙瘩。甲状腺结节有良性和恶性之分,良性结节如胶质结节等,一般无明显症状;恶性结节则需引起重视。甲状腺结节的发生与多种因素有关,包括年龄(随着年龄增长,甲状腺结节的发生率有所升高)、性别(女性相对男性更易患甲状腺结节)、射线接触史、碘摄入异常等。

    甲状腺囊肿:是甲状腺结节的一种特殊类型,表现为颈部出现含液体的囊状物,可感觉里面有疙瘩。多数甲状腺囊肿为良性,其形成可能与甲状腺组织退变、炎症等有关。

    皮脂腺囊肿

    由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项部等部位。囊肿可存在于脖子左边,一般呈圆形,中等硬度,有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,不易推动。若发生感染,可出现红肿、疼痛等症状。日常生活中,皮肤卫生状况不佳等可能增加皮脂腺囊肿的发生风险。

    当发现脖子左边里面有疙瘩时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声、CT等相关检查明确疙瘩的性质、来源等,以便采取相应的处理措施。

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