剖宫产后恶露多久干净问

剖宫产后恶露干净时间有个体差异，一般4-6周左右，恶露分血性、浆液性、白色恶露三期，其干净时间受产妇自身情况（年龄、身体状况、分娩情况）和生活方式影响，超6周未净且量多、色异可能有异常情况需及时就医，产妇要观察恶露、注意卫生、适当活动加强营养促恢复。

恶露的组成及分期

血性恶露：产后最初3-4天，因含有大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。

浆液性恶露：产后4-14天，色淡红，因含有较多浆液得名，镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。

白色恶露：产后14天以后，因含有大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠，镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

影响恶露干净时间的因素

产妇自身情况

年龄：年轻产妇身体恢复能力相对较强，可能恶露干净时间会相对短一些；而年龄较大的产妇身体机能有所下降，恢复相对较慢，恶露干净时间可能会稍长，但这也不是绝对的，个体差异较大。

身体状况：如果产妇在剖宫产术后身体状况良好，没有基础疾病，如高血压、糖尿病等，子宫复旧通常会比较顺利，恶露干净时间也会相对正常。反之，如果产妇本身有基础疾病，可能会影响子宫复旧，导致恶露干净时间延长。例如合并糖尿病的产妇，高血糖环境可能不利于子宫切口的愈合以及子宫的正常复旧，从而使恶露持续时间变长。

分娩情况：剖宫产过程顺利，子宫损伤较小的产妇，恶露干净时间可能相对较短。如果剖宫产过程中出现一些特殊情况，如胎盘、胎膜残留等，会影响子宫的正常复旧，导致恶露持续时间延长，并且可能伴有恶露异味等异常情况。

生活方式：产后适当活动有助于子宫复旧，促进恶露排出。如果产妇产后长期卧床，活动量过少，可能会影响子宫收缩，导致恶露排出不畅，干净时间延长。而产后保持良好的心态，避免过度焦虑等不良情绪，也有利于身体的恢复，对恶露干净时间有积极影响。如果产妇产后情绪波动较大，可能会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩和复旧，进而影响恶露的排出时间。

异常情况及处理

如果剖宫产后恶露持续时间超过6周仍未干净，或者恶露量增多、颜色异常（如变为脓性、有臭味等），可能存在子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等情况。此时需要及时就医，进行相关检查，如B超检查了解子宫复旧情况及宫腔内有无残留等，然后根据具体情况进行相应的处理。例如，如果是胎盘胎膜残留较多，可能需要再次清宫；如果是宫腔感染，需要进行抗感染治疗等。

对于剖宫产术后的产妇，要注意观察恶露的情况，包括恶露的量、颜色和气味等。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，勤换卫生巾，以降低感染的风险。产后要遵循医生的建议，适当活动，加强营养，促进身体的恢复。