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发现股癣该怎么治疗好

2025年10月22日 19:18:35
病情描述:

发现股癣该怎么治疗好

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    股癣治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持皮肤清洁干燥、穿着合适衣物;药物治疗分外用(咪唑类、丙烯胺类抗真菌药)和口服(病情严重或外用不佳时用,注意不良反应);儿童患者要选合适药物、防搔抓,成人有基础病要控基础病、注意药物相互作用。

    一、一般治疗

    1.保持皮肤清洁干燥

    股癣是由真菌感染引起,温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖,所以要每天清洗患处,洗完后及时擦干,尤其是腹股沟等部位,保持局部干燥。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,清洗时要注意力度轻柔,使用温和的清洁产品,避免刺激皮肤。成人也要注意避免长时间处于多汗潮湿的状态,如运动后及时更换衣物等。

    2.穿着合适衣物

    应穿着宽松、透气的棉质衣物,减少局部摩擦和汗液积聚。例如,儿童的衣物要选择棉质且宽松的,避免化纤材质的衣物刺激皮肤;成人也要避免穿紧身不透气的裤子,以利于患处通风,不利于真菌生长。

    二、药物治疗

    1.外用抗真菌药物

    咪唑类抗真菌药:如克霉唑、咪康唑等,这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。临床研究表明,外用咪唑类抗真菌药对股癣有较好的疗效。对于儿童患者,使用时要谨慎选择浓度合适的制剂,遵循医生指导,避免大面积长期使用可能带来的潜在风险。成人使用时也应按照说明书或医嘱正确涂抹,一般每天1-2次,连续使用2-4周左右,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。

    丙烯胺类抗真菌药:像特比萘芬等,其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶,从而影响真菌细胞膜的合成。有研究显示,外用特比萘芬治疗股癣有效率较高。儿童使用时需根据年龄和体重等因素在医生评估后谨慎使用,成人使用时同样要注意正确的用药方法和疗程。

    2.口服抗真菌药物

    对于病情较为严重、外用药物疗效不佳或反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险,在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。儿童一般不优先考虑口服抗真菌药物,成人使用时要严格遵循医嘱,在用药过程中密切监测肝肾功能等指标。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者

    儿童皮肤薄嫩,在治疗股癣时要特别注意药物的选择和使用方法。避免使用刺激性强的药物,外用药物要选择儿童适用的剂型。同时,要注意防止儿童搔抓患处,以免引起皮肤破损继发细菌感染。家长要密切观察儿童用药后的反应,如出现皮肤红肿、瘙痒加重等异常情况,应及时就医。

    2.成人患者

    成人如果有基础疾病,如糖尿病等,由于高血糖环境利于真菌生长,股癣更容易反复发作且治疗相对困难。这类患者在治疗股癣的同时,要积极控制基础疾病。另外,成人在使用抗真菌药物时,要注意药物与其他药物的相互作用,如果正在服用其他药物,应告知医生,以便医生合理调整治疗方案。

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