月经推迟了15天还没来怎么回事问

月经推迟原因及相关情况：有性生活未采取有效避孕措施女性需首先考虑妊娠可通过验孕棒或血HCG检测明确，内分泌失调因长期精神压力大、劳累、生活不规律或过度节食致下丘脑-垂体-卵巢轴功能受干扰激素失衡，多囊卵巢综合征多见于育龄女性伴多毛等表现可通过性激素六项及超声诊断，卵巢功能衰退多见于40岁以上女性致月经周期改变可通过相关激素检测评估，妇科疾病中子宫内膜炎有腹痛等症状需妇科检查等明确，宫腔粘连因宫腔操作损伤致月经推迟可通过宫腔镜检查，育龄期女性月经推迟先排查妊娠，围绝经期女性警惕卵巢功能衰退需监测激素等，有不良生活习惯人群应调整生活方式维持内分泌稳定。

一、妊娠因素

对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，月经推迟15天首先需考虑妊娠。可通过使用验孕棒检测晨尿，或前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检查来明确是否怀孕，血HCG检测更为精准，能更早发现妊娠情况。

二、内分泌失调

1.生活方式影响：长期精神压力过大、过度劳累、生活不规律（如熬夜等），或过度节食导致体重骤降，均可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使激素分泌失衡，进而引起月经推迟。例如，长期处于高压力状态下的女性，下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少，会影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢排卵异常，月经周期紊乱。

2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，多见于育龄女性。除月经推迟外，常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等有关，可通过性激素六项检查（如睾酮升高、黄体生成素/卵泡刺激素比值异常等）及超声检查（卵巢呈多囊样改变）来辅助诊断。

三、卵巢功能衰退

多见于40岁以上女性，随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，雌激素分泌减少，会出现月经周期改变，表现为月经推迟、经量减少等。可通过检测抗苗勒管激素（AMH）、性激素六项等评估卵巢功能。

四、妇科疾病

1.子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌等病原体感染引发炎症，可能影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致月经推迟，常伴有下腹痛、阴道分泌物异常等症状，需通过妇科检查、血常规及子宫内膜活检等明确诊断。

2.宫腔粘连：多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜，导致宫腔部分或完全粘连，会引起月经推迟、经量减少，严重时可出现闭经，可通过宫腔镜检查明确粘连情况。

特殊人群注意事项

育龄期女性：若有性生活史，月经推迟首先需排查妊娠，可及时进行妊娠相关检测以明确情况。

围绝经期女性：出现月经推迟需警惕卵巢功能衰退，可定期监测激素水平及卵巢情况，必要时在医生指导下进行相应干预。

有不良生活习惯人群：长期熬夜、过度节食等人群应调整生活方式，保持规律作息、合理饮食，以维持内分泌稳定，有助于恢复正常月经周期。