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早孕症状是什么

2025年10月22日 18:16:54
病情描述:

早孕症状是什么

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    对于有性生活史的健康育龄女性,月经过期10日及以上应高度怀疑妊娠但停经可能由其他因素引起;早孕反应有恶心呕吐(与hCG水平有关,多在12周左右自然消失)、乏力嗜睡;妊娠早期前倾子宫压迫膀胱致尿频,需与泌尿系统感染鉴别;妊娠8周起乳房逐渐增大、胀痛,乳晕颜色加深、出现蒙氏结节;部分孕妇面部有妊娠斑,腹部有妊娠纹;高龄孕妇需更谨慎,关注胎儿染色体及妊娠并发症风险;有基础疾病孕妇,早孕时体内激素变化会影响基础疾病,需调整相关治疗方案监测指标。

    早孕反应

    恶心、呕吐:约半数以上孕妇在停经6周左右出现恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,hCG水平越高,恶心、呕吐等反应可能越明显。一般在妊娠12周左右,随着体内hCG水平逐渐下降,症状多自然消失,但也有部分孕妇持续时间较长,甚至影响正常生活。

    乏力、嗜睡:孕妇可能会感到全身乏力、容易疲倦,比平时更爱睡觉,这与体内激素变化以及新陈代谢改变等因素有关。

    尿频

    妊娠早期,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。当子宫增大超出盆腔后,尿频症状自然消失。需注意与泌尿系统感染引起的尿频相鉴别,泌尿系统感染除了尿频还常伴有尿急、尿痛等症状,尿常规检查可发现白细胞等异常。

    乳房变化

    自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素等激素水平升高,刺激乳腺发育所致。

    皮肤变化

    色素沉着:部分孕妇面部可出现蝶形分布的色素沉着,称为妊娠斑,这与孕期激素变化有关,一般在产后会逐渐减轻。

    腹部皮肤变化:孕妇腹部皮肤可能会出现妊娠纹,是由于妊娠期腹部膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂,腹部皮肤出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。

    特殊人群情况

    高龄孕妇:35岁及以上的高龄孕妇发生早孕相关情况时需更加谨慎。高龄孕妇发生胎儿染色体异常的风险相对较高,在出现早孕症状时,除了常规的超声等检查外,可能需要更密切监测hCG水平以及进行更精准的产前筛查,如无创DNA检测等,以排查胎儿染色体异常风险。同时,高龄孕妇发生妊娠相关并发症的风险也增加,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等,在孕期需要更严格监测血压、血糖等指标。

    有基础疾病孕妇:如果孕妇本身有甲状腺疾病、糖尿病等基础疾病,发生早孕时,体内激素变化可能会对基础疾病产生影响。例如,患有甲状腺功能减退的孕妇,孕期需要调整甲状腺素的剂量,因为孕期甲状腺素需求增加,而早孕时激素变化可能导致甲状腺功能进一步波动;患有糖尿病的孕妇,早孕时血糖可能更难控制,需要密切监测血糖,调整饮食和可能的治疗方案,以确保孕妇和胎儿的健康。

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