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如何防止老年痴呆

2025年10月22日 14:38:04
病情描述:

如何防止老年痴呆

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    通过遵循地中海饮食模式、保证适量运动与充足睡眠进行生活方式调整,通过持续学习、社交互动及脑力游戏维护认知功能,通过控制高血压、管理糖尿病、关注血脂异常开展基础疾病管理,关注老人心理状态并定期进行认知功能评估与脑部相关检查以预防老年痴呆。

    一、生活方式调整

    1.合理饮食:遵循地中海饮食模式,多摄入蔬菜水果、全谷物、鱼类等。研究显示,地中海饮食可降低老年痴呆风险,因其富含抗氧化剂、不饱和脂肪酸等,能减少大脑氧化应激损伤及炎症反应。例如每天保证500克以上蔬菜水果摄入,每周食用鱼类2-3次。

    2.适量运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走,速度保持在每分钟60-100米;或游泳等。运动可促进血液循环,增加大脑供血供氧,改善神经可塑性,降低老年痴呆发生几率。

    3.充足睡眠:保证每晚7-9小时高质量睡眠,睡眠过程中大脑可清除β-淀粉样蛋白等代谢废物,睡眠不足会影响该代谢过程,增加痴呆风险。

    二、认知功能维护

    1.持续学习:鼓励老人坚持阅读、下棋、学习新技能等。阅读能刺激大脑神经突触形成,下棋可锻炼思维和注意力,学习新技能能不断激活大脑神经,保持认知活力。例如每天安排30分钟以上进行阅读或学习新事物。

    2.社交互动:积极参与社交活动,如参加社区活动、与亲友聚会等。社交活跃可减少孤独感,研究表明社交互动频繁的老人认知衰退速度较慢,能维持良好的认知功能。

    3.脑力游戏:定期进行记忆、注意力等方面的脑力训练游戏,如数独、记忆卡片游戏等,强化大脑相关功能区域,延缓认知衰退。

    三、基础疾病管理

    1.控制高血压:高血压会损伤脑血管,增加老年痴呆风险,需通过药物等将血压控制在正常范围,即收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,选择对认知功能影响小的降压药物。

    2.管理糖尿病:高血糖损害神经和血管,糖尿病患者应通过饮食、运动及药物等将血糖控制在合理水平,如糖化血红蛋白<7%,减少高血糖对大脑的不良影响。

    3.关注血脂异常:高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高促进动脉粥样硬化,影响大脑血液供应,需通过低脂饮食、运动及必要的降脂药物控制血脂水平,维持大脑正常血供。

    四、心理状态调节

    关注老人心理健康,及时发现并干预抑郁、焦虑等情绪问题。长期不良情绪影响大脑神经递质平衡,增加痴呆发生风险,可通过心理疏导、家人陪伴等方式改善老人心理状态,营造积极的心理环境。

    五、定期健康监测

    1.认知功能评估:建议老年人定期进行认知功能评估,如简易精神状态检查表(MMSE)等,早期发现认知异常迹象,以便及时采取干预措施。

    2.脑部相关检查:定期进行头颅MRI等脑部检查,了解脑部结构变化,对于有脑血管病变等情况提前进行针对性处理,预防老年痴呆进一步发展。

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