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小儿疝气手术后的症状

2025年10月22日 12:01:44
病情描述:

小儿疝气手术后的症状

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    小儿疝气手术后会有多种表现,包括疼痛,表现为切口部位疼痛及相关影响因素与应对注意;切口相关有红肿、渗血渗液及愈合情况;有发热,分低热和高热感染可能;有胃肠道相关的恶心呕吐、食欲减退;有活动相关的活动受限;低龄患儿需家长更密切观察异常表现并遵循安全护理原则。

    影响因素:手术方式、患儿个体对疼痛的敏感程度以及术后的活动情况等都会影响疼痛的程度。例如,采用传统开放手术的患儿可能相对腹腔镜手术患儿疼痛稍明显一些;本身痛觉阈值较低的患儿可能对疼痛更敏感。

    应对及注意:术后会采取一定的镇痛措施,如使用镇痛泵等。家长要尽量安抚患儿,减少其不必要的活动,以减轻疼痛。同时要密切观察疼痛的变化,如果疼痛持续不缓解或加剧,需及时告知医生。

    切口相关表现

    红肿:手术切口可能会出现轻度红肿,这是术后常见的炎症反应表现。一般是由于手术创伤引起局部组织的炎性渗出等导致。如果红肿范围逐渐扩大、伴有明显疼痛加剧、局部皮温升高,可能提示有感染的风险。

    渗血渗液:术后切口可能会有少量渗血渗液,通常为淡红色或清亮液体。但如果渗血渗液量较多,颜色鲜红且持续增多,或者渗液变为脓性,都需要引起重视。这可能与切口愈合不良、感染等有关。

    愈合情况:正常情况下切口会逐渐愈合,一般在术后1周左右可初步愈合。但不同患儿愈合速度有差异,要注意保持切口清洁干燥,避免患儿抓挠切口,防止影响愈合。

    发热

    低热:术后可能会出现低热,多为吸收热,是由于手术创伤后机体的应激反应导致的吸收热,一般体温在38℃以下。这是身体对手术创伤的一种正常免疫反应过程。

    高热及感染可能:如果体温超过38.5℃且持续不退,或者伴有寒战等表现,要警惕感染的可能,如切口感染、肺部感染等。因为小儿免疫力相对较低,术后感染风险需重点关注。

    胃肠道相关表现

    恶心呕吐:部分患儿术后可能会出现恶心呕吐,可能与麻醉药物的残留作用、手术刺激胃肠道等有关。年龄较小的患儿由于胃肠道功能尚未完全发育成熟,更容易出现这种情况。

    食欲减退:术后患儿可能会出现食欲下降的情况,这是比较常见的,与手术创伤、身体不适等因素有关。一般随着身体逐渐恢复,食欲会慢慢改善。

    活动相关表现

    活动受限:由于切口疼痛等原因,患儿术后可能会出现活动受限的情况,表现为不愿大幅度活动肢体等。这是机体为了减轻疼痛而采取的一种保护性反应。家长要在医生指导下帮助患儿适当进行一些轻微活动,促进恢复,但要避免过度活动导致切口牵拉等情况。

    特殊人群(低龄患儿)注意事项

    低龄患儿无法准确表达自身感受,家长要更加密切观察其术后的各种表现,如精神状态、哭闹情况、进食情况等。一旦发现异常表现,要及时与医生沟通。同时要严格遵循儿科安全护理原则,确保患儿在术后恢复过程中的安全,如保持切口周围清洁,防止患儿误抓切口等。

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