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大人便秘如何解决

2025年10月22日 13:43:15
病情描述:

大人便秘如何解决

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    便秘可通过保持固定作息、进行适量有氧运动与腹部按摩调整生活方式,通过增加富含膳食纤维食物摄入及保证充足水分调整饮食,药物干预需在医生指导下进行,老年人便秘避免过度用力排便且用药谨慎,孕妇优先非药物干预且用药需咨询相关医生,有基础疾病患者处理便秘要谨慎且用药需考虑基础疾病影响。

    一、生活方式调整

    1.规律作息:保持固定的作息时间,每天尽量在相同时间段尝试排便,有助于建立正常的肠道生物钟,例如每天晨起后或餐后半小时左右尝试坐在马桶上,即使没有便意也可适当酝酿,长期坚持可调节肠道蠕动节律。

    2.适度运动:进行适量的有氧运动,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度保持在每分钟约60-100米;也可选择慢跑等运动方式,运动能促进肠道蠕动,改善便秘状况。另外,还可进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻柔按摩腹部,每次10-15分钟,每天2-3次,帮助刺激肠道蠕动。

    二、饮食调整

    1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。应多食用富含膳食纤维的食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、蔬菜(菠菜、西兰花、芹菜等)、水果(苹果、香蕉、梨等)。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25-30克,可根据自身情况合理搭配饮食来达到该摄入量。例如早餐可选择燕麦粥搭配苹果,午餐搭配菠菜炒虾仁和糙米饭,晚餐搭配芹菜炒豆干和适量香蕉。

    2.保证水分充足:每天摄入充足的水分,一般建议饮水量在1500-2000毫升左右。可以选择饮用白开水、淡茶水等,避免过度饮用咖啡、浓茶等具有利尿作用的饮品,以免导致身体缺水,使粪便干结难以排出。

    三、药物干预(需在医生指导下使用)

    可根据便秘情况在医生指导下选用合适的药物,如容积性泻药(如欧车前制剂等),这类药物通过吸收水分增加粪便体积,从而促进排便;还可使用渗透性泻药(如聚乙二醇电解质散等),其能在肠道内形成高渗环境,吸收水分,软化粪便,促进排便。但需注意,药物使用应严格遵循医生的建议,不可自行随意用药。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人便秘时应避免过度用力排便,因为用力排便可能会导致血压升高,增加心脑血管意外的风险。可通过调整饮食、适度运动等非药物方式改善便秘,若需使用药物应在医生评估后谨慎选择。

    2.孕妇:孕妇便秘优先采用非药物干预措施,如通过调整饮食结构,增加膳食纤维和水分摄入,适度进行散步等轻体力活动来改善便秘状况。尽量避免自行滥用药物,如需用药应咨询妇产科医生和肛肠科医生,选择相对安全的治疗方案。

    3.有基础疾病患者:患有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者出现便秘时,处理便秘需格外谨慎。例如患有心脏病的患者用力排便可能加重心脏负担,应在控制基础疾病的前提下,通过调整饮食、适度运动等方式改善便秘,药物使用也需充分考虑对基础疾病的影响,在医生指导下进行。

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