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睡不着觉是咋回事

2025年10月22日 15:38:02
病情描述:

睡不着觉是咋回事

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    睡眠问题受多因素影响,不同年龄段人群因生理变化有不同睡眠特点,长期不良心理情绪会打破大脑神经递质平衡,睡眠环境不适如光线、噪音、温度不当会干扰,多种疾病可关联睡眠障碍,孕妇受激素等影响有睡眠问题需营造舒适环境等,儿童睡眠问题优先非药物干预,老年人睡眠问题需警惕基础疾病并调整生活方式。

    一、生理因素影响睡眠

    不同年龄段人群睡眠特点不同,儿童因神经系统发育不完善,若白天活动量过少或过度兴奋,可能影响夜间睡眠;青少年处于生长发育阶段,学习压力等可能干扰正常睡眠节律;成年人随着年龄增长,睡眠周期会发生变化,老年人因身体机能衰退,常出现浅睡眠增多、夜间易醒等情况,这些生理上的变化都可能导致睡不着觉。例如,儿童若白天长时间处于安静状态,夜间可能难以快速进入深度睡眠;老年人因机体代谢减缓,夜间对膀胱充盈等刺激更敏感,易频繁醒来。

    二、心理情绪引发睡眠问题

    长期处于压力、焦虑、抑郁等不良心理状态下,大脑神经递质平衡会被打破。比如面临工作重大挑战、生活重大变故时,大脑持续处于兴奋或紧张状态,难以放松进入睡眠状态。研究表明,患有焦虑症的人群中,约70%伴有失眠症状,情绪的波动会直接干扰睡眠的启动和维持过程。

    三、环境不适干扰睡眠

    睡眠环境的舒适度对睡眠影响显著。卧室光线过强,如夜间有过亮的灯光照射,会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素是调节睡眠的重要激素;噪音过大,超过40分贝的噪音环境会干扰大脑的神经活动,使人难以进入深度睡眠;温度不适宜,过冷或过热都会影响睡眠质量,人体适宜的睡眠温度一般在18~22℃之间。

    四、疾病关联睡眠障碍

    多种疾病可导致睡不着觉。例如,甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,会出现心慌、多汗等症状,从而影响入睡;患有慢性疼痛性疾病,如关节炎、偏头痛等,身体的疼痛刺激会干扰睡眠周期;睡眠呼吸暂停综合征患者会在睡眠中出现呼吸暂停现象,导致频繁觉醒,影响睡眠连续性。此外,抑郁症患者常伴随失眠症状,表现为早醒、入睡困难等,其发病机制与大脑中5-羟色胺等神经递质失衡有关。

    五、特殊人群睡眠问题需关注

    1.孕妇:孕期体内激素变化、身体不适(如腰酸背痛、尿频等)以及对胎儿健康的担忧等,都可能导致睡眠问题。建议孕妇保持舒适的睡眠姿势,营造安静、温馨的睡眠环境,通过适当的放松训练缓解焦虑情绪。

    2.儿童:儿童睡眠问题应优先采用非药物干预,如建立规律的作息时间,睡前避免剧烈活动和过度兴奋,创造舒适的睡眠环境。若儿童长期睡眠不佳,需排查是否存在营养缺乏、心理压力等因素,避免低龄儿童随意使用助眠药物。

    3.老年人:老年人若睡眠问题明显,需警惕是否由基础疾病引起,如心血管疾病、糖尿病等。应及时就医进行全面检查,在改善基础疾病的同时,通过调整生活方式来改善睡眠,如白天适当进行温和的运动,但避免傍晚后剧烈运动影响夜间睡眠。

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