急性阑尾炎的危害有哪些问

急性阑尾炎局部危害有阑尾穿孔致细菌脓液扩散引发弥漫性腹膜炎及腹腔脓肿形成影响相关系统功能，全身危害有脓毒血症致全身中毒症状甚至感染性休克损害重要脏器，儿童病情发展迅速易阑尾穿孔及并发特殊情况，老年人症状不典型易被忽视且穿孔概率高术后并发症风险大，妊娠期女性阑尾位置改变诊断难炎症易致流产早产且手术治疗需兼顾胎儿安全增加复杂性风险。

阑尾穿孔：若急性阑尾炎未能及时诊治，阑尾腔压力持续升高，可导致阑尾穿孔。穿孔后，阑尾内的细菌、脓液等会扩散到腹腔，引发弥漫性腹膜炎。此时患者会出现剧烈腹痛、全腹压痛、反跳痛等症状，严重影响腹腔内器官的正常功能，如不及时处理，可能危及生命。例如，有研究显示，急性阑尾炎患者中约10%-15%会发生阑尾穿孔，穿孔后感染扩散的风险显著增加。

腹腔脓肿形成：阑尾穿孔后，腹腔内的炎症会促使大网膜、肠管等组织向穿孔部位聚集，包裹炎症物质，形成腹腔脓肿。常见的有盆腔脓肿、膈下脓肿等。盆腔脓肿可导致患者出现尿频、里急后重等症状；膈下脓肿则可能引起发热、胸痛等表现，影响患者的消化、呼吸等系统功能。

急性阑尾炎的全身危害

脓毒血症：阑尾内的细菌及其产生的毒素可进入血液循环，引发脓毒血症。患者会出现高热、寒战、神志改变等全身中毒症状。严重时，可导致感染性休克，表现为血压下降、尿量减少、皮肤苍白等，若不及时控制，会危及患者生命。临床资料表明，急性阑尾炎合并脓毒血症的患者病死率较高。

感染性休克：由于全身炎症反应失控，血管通透性增加，有效循环血量减少，进而引发感染性休克。这是急性阑尾炎严重的全身并发症之一，可影响多个重要脏器的灌注，如肾脏灌注不足可导致急性肾衰竭，肝脏灌注不足可影响其代谢功能等，对患者的全身健康造成极大损害。

不同人群急性阑尾炎危害的特点

儿童：儿童急性阑尾炎病情发展往往较为迅速，更容易出现阑尾穿孔等严重情况。由于儿童的免疫系统相对不完善，对感染的耐受能力较差，阑尾穿孔后感染扩散更快，可能在较短时间内就出现全身中毒症状。例如，幼儿急性阑尾炎若未能及时诊断和治疗，阑尾穿孔的发生率较成人更高，且容易并发门静脉炎等特殊情况，影响儿童的生长发育和身体健康。

老年人：老年人机体反应能力下降，急性阑尾炎的症状可能不典型，容易被忽视。同时，老年人常伴有基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，阑尾炎症可能加重基础疾病的病情。例如，老年人急性阑尾炎发生阑尾穿孔的概率较高，且穿孔后感染不易局限，术后发生切口感染、肺部感染等并发症的风险增加，对老年人的身体恢复和健康预后产生不利影响。

妊娠期女性：妊娠期女性患急性阑尾炎时，随着子宫的增大，阑尾的位置会发生改变，诊断相对困难。而且，炎症容易刺激子宫，引起宫缩，导致流产或早产等严重后果。此外，手术治疗时需要兼顾胎儿的安全，手术操作和术后用药等都需要谨慎考虑，增加了治疗的复杂性和风险。