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月经最后一天同房会怀孕吗

2025年10月22日 19:57:47
病情描述:

月经最后一天同房会怀孕吗

医生回答(1)
  • 张向宁
    张向宁主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    月经最后一天同房有一定怀孕可能,且存在感染、子宫收缩引发经血逆流导致子宫内膜异位症等健康风险,青春期、围绝经期及有妇科病史女性需特别注意,青春期女性生殖系统未熟受影响更严重,围绝经期女性感染风险高且恢复慢,有妇科病史女性易致疾病复发或加重,应重视月经期间避免同房及相关健康管理。

    一、月经最后一天同房怀孕的可能性分析

    月经最后一天属于相对安全期,怀孕几率较低,但并非完全没有可能。正常月经周期中,排卵通常发生在下次月经前14天左右,月经最后一天时,卵泡多未发育成熟,排卵可能性小。不过,部分女性月经周期不规律,可能出现额外排卵情况,就有受孕风险。例如,有研究表明,月经周期不规律者在月经末期同房怀孕的概率相对月经周期规律者略高,但总体仍处于较低水平。

    二、月经最后一天同房的其他健康风险

    1.感染风险

    月经期间宫颈口处于开放状态,此时同房容易将外界细菌等病原体带入阴道、宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。对于不同年龄和健康状况的女性,感染风险有所不同。年轻女性生殖系统防御机能相对较强,但月经期间也较为脆弱;有妇科病史的女性,如曾患盆腔炎等疾病,此时同房感染风险会大幅增加。

    感染后可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常(如增多、异味、颜色改变等)、发热等症状,对女性生殖健康造成长期不良影响,如导致输卵管粘连,影响今后受孕等。

    2.子宫收缩风险

    月经最后一天同房可能引起子宫收缩,导致经血逆流。经血逆流至盆腔,可能会引发子宫内膜异位症。子宫内膜异位症好发于育龄女性,患病后可出现进行性加重的痛经、不孕等问题,严重影响女性生活质量和生育功能。不同年龄的育龄女性都可能受其影响,且病情可能随年龄增长和生育情况等因素变化。

    三、特殊人群需注意的情况

    1.青春期女性

    青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,月经最后一天同房除了面临上述普通女性的怀孕、感染、子宫收缩等风险外,对生殖系统的不良影响可能更为严重。例如,容易导致生殖系统感染,进而影响今后的月经规律和生育能力。家长应加强对青春期女性的性教育,让其了解月经期间同房的危害,引导其在月经期间注意个人卫生,避免性行为。

    2.围绝经期女性

    围绝经期女性内分泌紊乱,月经不规律情况常见,此时同房怀孕几率相对较低,但感染风险依然存在。而且围绝经期女性患妇科疾病的几率增加,月经最后一天同房更容易引发妇科炎症等问题。同时,围绝经期女性身体机能逐渐衰退,感染后恢复相对较慢,需要更加注意个人卫生和避免性行为。

    3.有妇科病史女性

    如曾患过阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的女性,月经最后一天同房会大大增加疾病复发或加重的风险。例如,曾患盆腔炎的女性,此时同房可能导致炎症再次发作,出现腹痛加剧、发热等症状,严重影响身体恢复和健康状况。这类女性应严格避免在月经期间同房,如有相关健康问题,应遵循医生建议进行定期复查和健康管理。

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