腋下疼痛是什么原因问

腋下疼痛可能由感染性淋巴结炎（病原体感染致肿大疼痛）、反应性淋巴结增生（乳腺增生等波及）、肌肉拉伤（过度运动等致）、肩周炎放射痛（肩周炎放射）、乳腺增生或乳腺炎（女性乳腺相关）、腋下毛囊炎或带状疱疹（皮肤相关）、较少见的心血管疾病放射痛、原发或转移肿瘤（肿瘤相关）等原因导致。

一、腋下淋巴结相关原因

1.感染性淋巴结炎：细菌、病毒等病原体感染可引发腋下淋巴结炎症，如上肢、胸部等部位的感染蔓延至腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛，常见细菌有金黄色葡萄球菌等，病毒如EB病毒等感染也可累及腋下淋巴结出现疼痛症状，儿童因免疫系统发育不完善，感染后更易出现此类情况，需注意观察有无发热等伴随症状。

2.反应性淋巴结增生：女性乳腺增生时，乳腺的炎症反应可能波及腋下淋巴结，引起其反应性增生伴疼痛，育龄期女性因体内激素变化，乳腺增生相对常见，进而可能出现腋下疼痛；此外，某些全身性疾病也可能导致腋下淋巴结反应性增生疼痛。

二、肌肉骨骼原因

1.肌肉拉伤：过度运动、上肢剧烈活动或不正确的姿势可能导致腋下附近肌肉拉伤，如频繁上肢抬举动作等，会引起腋下区域疼痛，运动爱好者或长期从事上肢重体力劳动人群易发生，儿童若有不当运动也可能出现，需注意休息观察疼痛变化。

2.肩周炎放射痛：肩周炎患者的疼痛可能放射至腋下区域，导致腋下疼痛，中老年人相对高发肩周炎，随着年龄增长，肩关节周围组织退变，易患肩周炎，进而可能出现腋下牵涉痛。

三、乳腺相关原因（女性为主）

1.乳腺增生：女性体内激素水平波动可引起乳腺增生，除乳房胀痛外，可能伴有腋下淋巴结反应性增生，出现腋下疼痛，月经前期因激素变化，乳腺增生相关症状可能加重，育龄期女性受月经周期影响明显。

2.乳腺炎：哺乳期女性易患乳腺炎，炎症可波及腋下淋巴结，导致腋下疼痛，同时伴有乳房红肿、发热等症状，非哺乳期女性也可能因细菌感染等患乳腺炎出现腋下疼痛。

四、皮肤相关原因

1.腋下毛囊炎：腋下皮肤毛囊受细菌感染引发毛囊炎，表现为局部红肿、疼痛，若感染严重可波及周围组织，多汗、卫生状况差人群易患，儿童皮肤娇嫩，若不注意腋下清洁也易发生。

2.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，可出现沿神经分布的腋下疼痛，随后出现成簇水疱，免疫力低下人群易感染，老年人因免疫力相对较低，发病后疼痛可能更明显。

五、心血管疾病相关原因（较少见）

心绞痛等心血管疾病发作时，疼痛可能放射至腋下区域，尤其是不典型的心绞痛表现，中老年有心血管基础疾病人群需警惕，若腋下疼痛伴胸闷、心悸等症状，需及时排查心血管问题。

六、肿瘤相关原因

1.原发肿瘤：腋下附近组织的原发肿瘤，如腋下皮肤癌等，可引起腋下疼痛；2.肿瘤转移：其他部位的肿瘤转移至腋下淋巴结或组织，也会导致腋下疼痛，如乳腺癌转移至腋下淋巴结，老年人肿瘤转移风险相对较高，需通过相关检查排查肿瘤情况。