老人得了疝气要怎么治疗问
老人得了疝气要怎么治疗
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疝气是体内脏器或组织离开正常位置形成,老人疝气多为腹股沟疝,与腹壁组织退变及腹压增加疾病有关,治疗分非手术(佩戴疝带、控制基础疾病)和手术(传统疝修补术、无张力疝修补术),治疗时需术前评估、术后护理并长期随访,要综合考虑老人情况选合适疗法并加强各方面护理监测。
一、疝气的定义及老人疝气的特点
疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。老人疝气多为腹股沟疝,与老人腹壁肌肉、筋膜等组织退变,抗压力能力减弱有关,且老人常伴有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病,易促使疝气发生。
二、老人疝气的治疗方法
(一)非手术治疗
1.佩戴疝带:可暂时缓解疝气症状,阻止疝内容物突出,但不能治愈疝气。适用于身体条件差,不能耐受手术的老人。使用时要注意选择合适的疝带,且需每天定时佩戴,避免疝内容物频繁突出嵌顿。因为长期佩戴疝带可能会导致局部皮肤压迫损伤等问题,所以要定期检查皮肤状况。
2.控制基础疾病:对于老人伴有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病,需积极治疗。如慢性咳嗽者,应明确病因,是呼吸系统感染、慢性支气管炎等引起,针对病因进行治疗,可使用止咳药物等缓解咳嗽症状,减少腹压升高对疝气的影响;便秘老人可通过调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,必要时使用缓泻剂,使大便通畅,降低腹压。
(二)手术治疗
1.传统疝修补术:是经典的手术方式,通过缝合修补腹壁的薄弱区域。但老人术后恢复相对较慢,且有一定的复发率。对于身体状况较好,能够耐受手术的老人可考虑。术后要注意休息,避免剧烈活动,防止腹压升高影响伤口愈合,同时要密切观察伤口有无渗血、感染等情况。
2.无张力疝修补术:利用人工合成网片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。更适合身体条件稍差的老人。手术中使用的网片是经过严格生物相容性测试的材料。术后同样要注意避免腹压升高的因素,如咳嗽、便秘等,按照医生要求进行康复锻炼,促进身体恢复。
三、老人疝气治疗的注意事项
1.术前评估:老人在决定手术治疗前,需进行全面的身体评估,包括心肺功能、肝肾功能等。如老人有心肺疾病,要评估其能否耐受手术,可能需要在术前进行心肺功能的改善治疗,如心肺功能康复训练等。
2.术后护理:术后要密切关注老人的生命体征,如体温、心率、呼吸等。对于有基础疾病的老人,要加强对基础疾病的监测和护理。同时,要注意老人的营养支持,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,促进伤口愈合和身体恢复。
3.长期随访:无论采取手术还是非手术治疗,都需要长期随访。定期检查疝气情况,如非手术治疗的老人要观察疝内容物是否仍有突出等情况,手术治疗的老人要观察有无复发等问题。根据随访情况,及时调整治疗方案。
总之,老人疝气的治疗需综合考虑老人的身体状况、疝气类型等因素,选择合适的治疗方法,并在治疗过程中加强各方面的护理和监测。
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