腋下摸到肿块是什么原因问

腋下肿块有良性与恶性病变相关原因及不同人群需关注要点，良性有周围组织感染致腋下淋巴结反应性增生、腋下皮脂腺分泌阻塞形成囊肿、成熟脂肪细胞构成的脂肪瘤；恶性有乳腺癌腋窝淋巴结转移及起源淋巴造血系统的淋巴瘤；女性需留意乳房状况，青少年腋下肿块伴局部红肿胀痛多为感染性淋巴结肿大要排查感染灶，中老年侧重恶性病变排查，长期熬夜等免疫力低下人群易致感染性淋巴结肿大，长期接触放射性等人群需警惕恶性肿瘤，有乳腺等病史人群出现腋下肿块要追溯既往病史及时检查。

一、良性病变相关原因及详述

1.淋巴结肿大

腋下淋巴结丰富，当周围组织发生感染时易引起淋巴结反应性增生。例如上肢、乳房等部位的细菌感染（如乳腺炎、皮肤破损继发感染等），可导致腋下淋巴结肿大，表现为可推动、有压痛的肿块，感染控制后部分可缩小。青少年因免疫系统活跃，若有局部皮肤擦伤等情况，较易出现此类淋巴结肿大；女性哺乳期发生乳腺炎时，也常伴随腋下淋巴结肿大。

2.皮脂腺囊肿

由于腋下皮脂腺分泌旺盛，若排泄管阻塞，皮脂腺内容物积聚形成囊肿。肿块多位于皮下，表面可见皮脂腺开口的小黑点，质地中等，一般无明显疼痛，继发感染时可出现红肿热痛。日常不注意腋下清洁、油脂分泌过多人群易患此病。

3.脂肪瘤

由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于腋下。肿块通常质地柔软，边界清晰，活动度良好，生长缓慢，一般无不适症状。体型肥胖或有家族脂肪瘤遗传倾向人群相对更易出现。

二、恶性病变相关原因及详述

1.乳腺癌腋窝淋巴结转移

乳腺癌细胞可通过淋巴循环转移至腋下淋巴结，常见于浸润性乳腺癌。此时腋下肿块质地偏硬，活动度差，可能与周围组织粘连，部分患者乳房可能同时存在肿块、乳头溢液等表现。有乳腺疾病史（如乳腺增生长期不愈、乳腺不典型增生等）的女性，尤其是中老年女性，需高度警惕乳腺癌转移。

2.淋巴瘤

起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，腋下淋巴结受累时可触及无痛性进行性增大的肿块，可能伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状。免疫功能低下人群（如长期使用免疫抑制剂者）、有淋巴瘤家族史人群患病风险相对较高。

三、不同人群需特别关注的要点

女性：除关注腋下肿块外，需留意乳房自身状况，如乳房皮肤有无橘皮样改变、乳头有无异常溢液等，有乳腺疾病病史者更应定期自查及就医检查。

青少年：若腋下肿块伴随局部皮肤红、肿、热、痛，多考虑感染性淋巴结肿大，需排查上肢、胸部等部位有无感染灶，及时控制感染。

中老年人群：恶性病变排查是重点，建议通过超声、钼靶（女性）、病理活检等检查手段明确肿块性质，早发现早治疗。

生活方式相关：长期熬夜、免疫力低下人群易增加感染性疾病导致淋巴结肿大的几率，而长期接触放射性物质、化学致癌物等人群需警惕恶性肿瘤发生，应保持健康生活方式，增强免疫力。

病史相关：有乳腺疾病史、肿瘤病史等人群出现腋下肿块时，需追溯既往病史对当前症状的影响，及时进行针对性检查以明确病因。