得了疝气要怎么治疗问

疝气治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于半岁以下婴儿（可观察）和年老体弱不能耐受手术者（用疝气带），婴儿观察要避免腹压增高，疝气带使用者要注意皮肤和佩戴时间；手术治疗包括传统疝修补术（适用大多患者，术后注意平卧、防腹压增高）、无张力疝修补术（利用网片修补，复发疝等适用，老年患者注意营养和基础病控制）、腹腔镜疝修补术（创伤小恢复快，双侧疝等适用，小儿注意术后护理）。

一、非手术治疗

1.适用情况

对于半岁以下的婴儿，由于其腹壁肌肉可随生长发育逐渐强壮，疝气有自行消失的可能，可采用保守观察的方法。例如，婴儿疝气多为脐疝或腹股沟疝，半岁内部分患儿可自愈。

年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者，可使用疝气带。疝气带通过压迫疝环，阻止疝内容物突出，但需注意正确佩戴，且不能根治疝气，只是缓解症状。

2.注意事项

婴儿观察期间要避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况，因为腹压增高会促使疝内容物突出，加重疝气情况。

使用疝气带的患者要定期检查局部皮肤情况，防止因长时间压迫导致皮肤破损、溃疡等。老年患者使用疝气带时，要根据自身身体状况，在医生指导下选择合适的疝气带，并注意佩戴时间不宜过长。

二、手术治疗

1.传统疝修补术

原理：是将疝囊高位结扎，然后修补腹壁的薄弱区域。手术方法包括Bassini法、Halsted法等。例如，Bassini法是把精索提起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，加强腹股沟管后壁。

适用人群：适用于大多数疝气患者，尤其是疝囊较大、腹壁缺损较明显的患者。

术后注意事项：患者术后要平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于伤口愈合和减轻疼痛。同时，要注意防止便秘、咳嗽等增加腹压的情况，以免影响手术效果。老年患者术后恢复相对较慢，要特别注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，可在医生指导下早期进行适当的呼吸锻炼和下肢活动。

2.无张力疝修补术

原理：是利用人工合成材料网片进行修补，避免了传统修补术因自身组织修补带来的复发率较高的问题。

适用人群：适用于复发疝、双侧疝等情况，对于身体状况相对较好的患者也较为适用。

术后注意事项：术后一般恢复较快，患者要注意保持手术部位清洁干燥，避免感染。但对于老年患者，仍需注意营养支持，促进伤口愈合，同时关注自身基础疾病的控制，如糖尿病患者要严格控制血糖，以降低切口感染等并发症的发生风险。

3.腹腔镜疝修补术

原理：通过腹腔镜技术，在腹腔内进行疝补片的放置，具有创伤小、恢复快等优点。

适用人群：适用于双侧疝、复发疝等情况，尤其适合那些担心传统手术创伤的患者。

术后注意事项：患者术后要注意观察有无腹痛、腹胀等情况，因为腹腔镜手术需要向腹腔内注入二氧化碳，可能会有少量气体残留引起不适。对于小儿患者，要特别注意术后的护理，保持呼吸道通畅，避免剧烈哭闹，防止腹压升高影响手术效果。