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疝气动手术后,应注意什么

2025年10月22日 20:27:45
病情描述:

疝气动手术后,应注意什么

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    术后需密切关注手术切口保持清洁干燥遵医嘱按时换药防感染,短期适当卧床休息术后1-2天可床上肢体活动,1个月内避剧烈运动等可逐步增活动量不同人群恢复有别,术后6小时无不适可少量饮水后1-2天进清淡易消化流质或半流质食逐步过渡到正常饮食保大便通畅,留意阴囊血肿复发等并发症,老年控基础病精细饮食,儿童防哭闹咳嗽伤口护理轻柔。

    一、伤口护理

    术后需密切关注手术切口情况,保持切口清洁干燥,遵医嘱按时更换敷料,若发现切口有红肿、渗液、疼痛加剧等异常,应及时就医。尤其要避免切口接触污水,防止感染发生,这是因为感染可能导致手术失败等严重后果,影响术后恢复进程。

    二、休息与活动

    1.短期休息:术后建议适当卧床休息,休息时可采取舒适体位,如半卧位等,以减轻腹部张力,缓解疼痛。一般术后1-2天可根据自身情况逐渐在床上进行肢体活动,如屈伸腿部等,促进血液循环,预防下肢静脉血栓形成。

    2.活动限制与逐步恢复:术后1个月内要避免剧烈运动、重体力劳动及大幅度弯腰、下蹲等动作,防止腹压升高影响吻合口或修补部位愈合。但可逐步增加活动量,如术后1周左右可在室内缓慢行走,以不感到疲劳为宜,随着恢复情况逐渐增加活动范围和时间。不同年龄人群恢复速度不同,老年人身体机能相对较弱,活动增加需更循序渐进;儿童则要避免哭闹等增加腹压的行为,因为儿童腹压控制能力较差,哭闹易导致疝复发风险增加。

    三、饮食管理

    1.术后早期饮食:术后6小时内若患者无恶心、呕吐等不适,可少量饮用温开水,术后1-2天可进食清淡、易消化的流质或半流质食物,如小米粥、蔬菜汤等,避免食用易引起腹胀的食物,如豆类、碳酸饮料等,以防腹压升高影响恢复。

    2.逐步过渡与均衡营养:术后1周左右可过渡到正常饮食,但仍需保持清淡,增加富含膳食纤维的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,以保持大便通畅,避免便秘时用力排便导致腹压骤升,影响手术部位愈合。对于老年患者,因胃肠蠕动相对缓慢,更要注重饮食中膳食纤维的补充;儿童患者饮食要注意营养均衡,保证充足蛋白质等营养物质摄入以促进身体恢复,但需选择合适的食物质地,避免难以消化的食物。

    四、并发症观察

    需留意有无术后并发症发生,如阴囊血肿,表现为阴囊肿胀、疼痛等;还有复发情况,若术后再次出现可复性包块等表现,应及时就诊。一旦发现异常症状,要尽快明确原因并采取相应措施,因为并发症若未及时处理可能会严重影响患者健康和术后恢复效果。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术后要密切控制基础疾病指标,严格遵医嘱控制血压、血糖等。同时,由于老年患者胃肠功能恢复相对较慢,饮食管理要更加精细,防止因饮食不当引发其他健康问题。

    2.儿童患者:儿童疝气动手术后,要特别注意避免其剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的行为,家长需安抚好儿童情绪,减少哭闹发生频率。另外,儿童皮肤娇嫩,伤口护理时要更加轻柔,选择合适的敷料,防止对儿童皮肤造成损伤。

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