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睡觉手发麻是为什么

2025年10月22日 09:50:02
病情描述:

睡觉手发麻是为什么

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    手发麻可能由多种原因引起,如睡眠姿势不当致局部血液循环受阻、颈椎病致颈椎压迫神经根、胸廓出口综合征致神经血管束受压、糖尿病神经病变致神经损伤、脑供血不足致脑部血液供应影响等,不同原因有相应影响机制和应对措施,如调整睡姿、选合适枕头、控制血糖、控制基础疾病等。

    一、睡眠姿势不当

    1.影响机制:当睡眠时长时间保持手臂受压的姿势,如手臂被身体压迫、弯曲过度等,会导致局部血液循环受阻。例如,睡觉时手臂处于蜷缩状态,血管受到压迫,血液流动不畅,神经因缺血缺氧就可能出现发麻的感觉。这种情况在所有人群中都可能发生,尤其是习惯特定睡眠姿势且手臂长时间受压的人。

    2.应对措施:调整睡眠姿势,尽量避免手臂长时间受压,可尝试更换为舒适且不会压迫手臂的睡眠姿势,如仰卧时可在手臂下方垫薄枕使其自然伸展,侧卧时注意避免压迫到一侧手臂。

    二、颈椎病

    1.影响机制:对于本身有颈椎病的人群,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等情况,睡眠时如果枕头高度不合适或睡姿不当,可能会加重颈椎对神经根的压迫。颈椎病变会使颈椎间隙变窄,刺激或压迫神经根,进而导致手部发麻,这种情况在长期伏案工作、低头看手机等人群中较为常见,尤其以中老年人多见,但现在年轻人因不良生活习惯也有增多趋势。

    2.应对措施:选择合适高度的枕头,一般以保持颈椎生理曲度为宜。同时,可进行一些颈部康复锻炼,但需在医生指导下进行。如果颈椎病症状较明显,应及时就医进行相应治疗。

    三、胸廓出口综合征

    1.影响机制:胸廓出口处的神经血管束受到压迫可引发该综合征,睡眠时不良姿势可能加重这种压迫,导致手部发麻。比如睡眠时肩部过度上抬或外展等姿势可能影响胸廓出口处结构,使神经、血管受挤压,常见于经常肩部活动量较大的人群。

    2.应对措施:注意睡眠中肩部的姿势,避免过度上抬或外展肩部。如果怀疑有胸廓出口综合征,应及时就医明确诊断并采取相应治疗措施。

    四、糖尿病神经病变

    1.影响机制:糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤神经,引起神经病变。这种神经病变可导致手部发麻等感觉异常,在睡眠时由于肢体处于相对静止状态,症状可能更明显。糖尿病患者无论年龄、性别,只要血糖控制不良都可能发生,且病程较长的患者更易出现。

    2.应对措施:糖尿病患者要严格控制血糖,遵循糖尿病饮食和运动方案,按时服用降糖药物或注射胰岛素等。同时,若出现手部发麻等神经病变症状,应及时就医评估神经病变情况并进行相应治疗。

    五、脑供血不足

    1.影响机制:老年人等人群如果存在脑动脉硬化、血管狭窄等情况,可能导致脑供血不足。睡眠时血流速度相对较慢,进一步影响脑部血液供应,可能累及支配手部感觉的神经区域,从而引起手发麻。尤其有高血压、高血脂等基础疾病的老年人更易发生。

    2.应对措施:控制基础疾病,如高血压患者要将血压控制在合理范围,高血脂患者要进行降脂治疗等。同时,可适当进行一些改善脑循环的运动,但需在医生指导下进行,必要时就医进行改善脑供血等治疗。

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