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儿童小腿疼是怎么回事

2025年10月22日 14:37:57
病情描述:

儿童小腿疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    儿童小腿疼可能由多种原因引起,包括生长痛(多见于3-12岁儿童,夜间小腿前侧轻痛,无炎症表现,与骨骼肌肉生长不同步等有关)、运动性损伤(常见于活泼好动儿童,有运动史,疼痛与损伤部位相关,因运动姿势、强度等不当致肌肉骨骼损伤)、缺钙(钙摄入不足或吸收不良时出现,伴多汗等表现,因钙是骨骼重要成分,需求大摄入不足影响代谢)、感染性疾病(如风湿热,有感染史,伴发热等,因链球菌感染致免疫异常累及关节)、血液系统疾病(少见,伴贫血等,因影响骨髓造血和骨骼结构)。家长需观察疼痛等情况,持续不缓解或有异常表现及时就医,日常要注意营养、运动和保暖等。

    表现特点:常于夜间发生,疼痛部位主要在小腿前侧,疼痛程度一般较轻,可为隐痛、胀痛或刺痛,局部无红、肿、热等炎症表现。

    原因分析:可能与儿童骨骼生长速度较快,而局部肌肉、肌腱的生长发育相对较慢,肌肉和肌腱的生长跟不上骨骼的生长速度,导致牵拉而引起疼痛有关;也可能与儿童活动量相对较大,长骨生长较快,代谢产物堆积等因素有关。

    运动性损伤

    发生情况:常见于活泼好动、喜欢运动的儿童,如跑步、跳跃等运动过程中。

    表现特点:有明确的运动相关病史,疼痛部位与损伤部位相关,若为小腿肌肉拉伤,可能出现小腿局部疼痛、压痛,严重时可伴有肿胀、淤血;若为骨骼损伤(如胫骨结节骨软骨炎,常见于11-15岁爱运动的男孩),除疼痛外,局部可能有肿胀、压痛,活动时疼痛加重。

    原因分析:运动时姿势不当、运动强度过大、运动前未充分热身等都可能导致小腿部位的肌肉、骨骼等组织损伤。

    缺钙

    发生情况:在儿童生长发育过程中,若钙摄入不足或吸收不良时易出现。

    表现特点:除了小腿疼外,还可能伴有多汗、夜间易惊醒、烦躁不安等表现,严重缺钙时可能出现骨骼畸形等。

    原因分析:钙是骨骼的重要组成成分,儿童生长发育迅速,对钙的需求量大,如果日常饮食中钙的摄入不能满足身体需求,就会影响骨骼的正常代谢,导致神经肌肉兴奋性增高,出现小腿疼等症状。

    感染性疾病

    发生情况:如链球菌感染引起的风湿热等,多有感染病史。

    表现特点:除小腿疼外,可能伴有发热、关节红肿等表现,风湿热引起的关节疼痛多为游走性。

    原因分析:链球菌感染后,身体的免疫系统发生异常反应,累及关节等部位,导致疼痛等症状。

    血液系统疾病

    发生情况:较少见,但也需考虑,如白血病等。

    表现特点:除小腿疼外,可能伴有贫血、发热、皮肤瘀点瘀斑等表现。

    原因分析:白血病等血液系统疾病会影响骨髓的正常造血功能和骨骼的正常结构,导致骨骼疼痛等症状。

    如果儿童出现小腿疼的情况,家长应密切观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他不适等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时带儿童到医院就诊,进行相关检查,如血常规、血钙、骨骼X线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意儿童的营养均衡,保证充足的钙等营养物质的摄入;让儿童适当运动,但要注意运动的强度和姿势,避免运动性损伤;注意保暖,避免儿童受凉等。

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