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女性右腋下疼痛的原因

2025年10月22日 10:27:40
病情描述:

女性右腋下疼痛的原因

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    右腋下疼痛可能由多种原因引起,包括乳腺相关疾病(如哺乳期和非哺乳期乳腺炎、乳腺增生)、淋巴结相关问题(如腋窝淋巴结炎、淋巴结肿大)、肌肉骨骼系统问题(如肌肉拉伤、肋骨病变)以及神经系统问题(如颈椎病)等,不同原因有不同表现及相关伴随症状。

    一、乳腺相关疾病

    1.乳腺炎

    哺乳期女性:多见于哺乳期女性,由于乳汁淤积、细菌入侵等原因导致。乳汁淤积是常见诱因,例如哺乳期女性喂奶不规律,乳汁不能完全排空,就容易滋生细菌引发炎症。炎症刺激会导致右腋下疼痛,同时可能伴有乳房局部的红、肿、热、痛,严重时可出现发热等全身症状。

    非哺乳期女性:非哺乳期乳腺炎也可能引起右腋下疼痛,病因相对复杂,可能与自身免疫、导管上皮异常等因素有关,除腋下疼痛外,乳房可能有肿块、乳头溢液等表现。

    2.乳腺增生

    女性体内激素水平波动可引发乳腺增生,月经周期变化时症状可能更明显。乳腺增生可导致乳房胀痛,疼痛可能放射至腋下,表现为右腋下疼痛,一般在月经前症状加重,月经后可缓解。

    二、淋巴结相关问题

    1.腋窝淋巴结炎

    上肢、胸部等部位的感染可引起腋窝淋巴结炎。比如右手部皮肤有擦伤、感染,细菌可经淋巴管蔓延至腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,表现为右腋下疼痛,同时可摸到肿大的淋巴结,有压痛。

    自身免疫性疾病也可能累及腋窝淋巴结,如系统性红斑狼疮等,除腋下淋巴结相关症状外,还会有其他系统受累的表现,如面部红斑、关节疼痛等。

    2.淋巴结肿大

    恶性肿瘤淋巴结转移可导致腋窝淋巴结肿大疼痛。例如乳腺癌发生腋窝淋巴结转移时,会出现右腋下无痛性进行性增大的淋巴结,后期可能伴有疼痛,同时乳房可能有肿块、乳头凹陷等乳腺癌相关表现。另外,淋巴瘤也可累及腋窝淋巴结,表现为腋窝淋巴结无痛性肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。

    三、肌肉骨骼系统问题

    1.肌肉拉伤

    女性如果进行了过度的上肢运动,如长时间打羽毛球、上肢突然用力等,可能导致右腋下附近肌肉拉伤。例如打羽毛球时,上肢大幅度挥动,可能拉伤肩部周围肌肉,疼痛可放射至腋下,局部有压痛,活动上肢时疼痛加重。

    长期不良姿势也可能引起肌肉慢性劳损,如长时间伏案工作,姿势不正确,导致右肩部及腋下肌肉紧张、劳损,出现疼痛,疼痛多为酸痛,休息后可稍有缓解,但长期不改善可能会加重。

    2.肋骨病变

    肋软骨炎可引起右腋下附近疼痛,病因可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。疼痛部位多在胸前壁,有时可放射至腋下,局部有压痛,咳嗽、深呼吸时疼痛可能加重。

    肋骨骨折也会导致右腋下疼痛,有明确的外伤史,如胸部受到撞击等,局部有明显压痛,可能伴有胸廓活动受限等表现。

    四、神经系统问题

    1.颈椎病

    神经根型颈椎病可导致右腋下疼痛。颈椎间盘退变、增生等原因压迫神经根,可引起上肢及肩部、腋下等部位的放射性疼痛,同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,长时间低头、颈部劳累后症状易加重。

    颈部神经受到卡压等情况也可能影响到腋下神经,导致右腋下疼痛,例如颈部的一些病变刺激神经,从而出现相应区域的疼痛表现。

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