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如何纠正孩子用嘴呼吸

2025年10月22日 10:20:19
病情描述:

如何纠正孩子用嘴呼吸

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    孩子用嘴呼吸可从排查鼻腔问题、纠正不良习惯、治疗相关疾病及特殊人群提示等方面解决。排查鼻腔问题需识别鼻塞原因并清理分泌物;纠正不良习惯要加强意识引导和借助训练方法;治疗相关疾病包括腺样体肥大和扁桃体炎的不同处理方式;特殊人群如幼儿、有基础疾病孩子需特殊对待,且治疗干预要依孩子年龄调整。

    一、排查鼻腔问题

    1.识别鼻塞原因:孩子用嘴呼吸常见原因是鼻腔堵塞,如感冒引起的鼻黏膜充血肿胀、过敏性鼻炎导致的鼻黏膜水肿及分泌物增多等。对于因感冒鼻塞的孩子,要观察其症状轻重,若只是轻度鼻塞,可让孩子多喝温水,保持室内空气湿润,湿度维持在40%-60%有助于减轻鼻黏膜水肿。对于过敏性鼻炎引起的鼻塞,要尽量避免孩子接触过敏原,如花粉、尘螨等,可通过使用空气净化器减少室内过敏原浓度。

    2.清理鼻腔分泌物:如果是鼻腔分泌物堵塞导致用嘴呼吸,可使用生理盐水滴鼻剂,先让孩子平卧,在每个鼻孔滴入2-3滴生理盐水,等待1-2分钟后,使用婴儿专用的鼻屎夹轻轻清理分泌物,或者使用鼻腔喷雾器喷入生理盐水后让孩子通过打喷嚏排出分泌物。操作时要注意动作轻柔,避免损伤孩子鼻黏膜。

    二、纠正不良习惯

    1.加强意识引导:家长要及时提醒孩子用鼻子呼吸,当发现孩子用嘴呼吸时,温和地告知孩子用嘴呼吸的不好之处,比如可能会吸入更多灰尘等,让孩子逐渐有意识地去纠正。对于较大的孩子,可以通过讲故事等方式让孩子明白用鼻呼吸的重要性,培养其良好的呼吸习惯。

    2.借助训练方法:可以让孩子进行呼吸训练,比如让孩子闭上眼睛,用鼻子慢慢深吸气,使腹部隆起,然后再用鼻子慢慢呼气,使腹部回缩,每次训练10-15分钟,每天可进行2-3次。这种腹式呼吸训练有助于孩子建立正确的呼吸模式。

    三、治疗相关疾病

    1.腺样体肥大处理:如果孩子是因腺样体肥大导致用嘴呼吸,要根据腺样体肥大的程度采取不同措施。轻度腺样体肥大可以先采取保守治疗,如使用鼻用糖皮质激素喷鼻等,同时注意增强孩子免疫力,预防呼吸道感染,因为呼吸道感染可能会加重腺样体肥大。如果腺样体肥大严重,影响孩子呼吸、睡眠等,经评估后可能需要进行手术治疗,手术一般选择在孩子4岁以上进行,以减少对孩子生长发育的影响。

    2.扁桃体炎治疗:对于扁桃体炎引起的用嘴呼吸,细菌感染导致的扁桃体炎需要使用抗生素治疗,但要严格遵循医嘱,根据孩子年龄、体重等选择合适的抗生素。如果是病毒性扁桃体炎,主要采取对症支持治疗,如让孩子休息、多饮水等。同时要观察孩子扁桃体炎的恢复情况,若扁桃体炎反复发作,影响孩子呼吸等,可在合适时机考虑扁桃体切除手术。

    特殊人群提示

    对于幼儿,家长在操作清理鼻腔等护理时要更加小心谨慎,因为幼儿配合度低且鼻黏膜更娇嫩。对于有基础疾病如先天性心脏病等的孩子,在纠正用嘴呼吸时要特别注意,处理过程中要密切观察孩子的呼吸、心率等情况,如有异常应立即停止操作并就医。同时,要根据孩子的年龄调整治疗和干预措施,比如在药物使用上要严格遵循儿科用药原则,优先选择对孩子影响小的非药物干预方法。

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