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月经超过十天没来也没有怀孕怎么回事

2025年10月22日 21:00:08
病情描述:

月经超过十天没来也没有怀孕怎么回事

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    月经超过十天没来且未怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、子宫内膜病变等原因引起,需及时就医检查,女性应保持良好生活方式维持生殖系统健康。内分泌失调因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等致月经紊乱,年龄、性别、生活方式、内分泌疾病病史等是影响因素;多囊卵巢综合征与遗传和环境因素有关,育龄女性、肥胖、有家族遗传史者易发病;卵巢功能衰退随年龄增长或医源性因素致,40岁以上、有卵巢手术等史女性易出现;子宫内膜病变如子宫内膜炎、息肉等影响内膜致月经异常,育龄女性、有宫腔操作史者风险高。

    影响因素:年龄方面,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现内分泌失调导致月经紊乱;育龄期女性可能因生活压力等因素引发内分泌失调;围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,也常出现内分泌失调相关的月经问题。性别上主要影响女性。生活方式中,长期熬夜、缺乏运动等都会干扰内分泌。有内分泌疾病病史的女性,如多囊卵巢综合征患者,本身就存在内分泌失调的基础,更容易出现月经超过十天没来且未怀孕的情况。

    多囊卵巢综合征

    原因:这是一种常见的妇科内分泌疾病,病因尚不完全明确,可能与遗传和环境因素共同作用有关。患者通常存在卵巢多囊样改变、雄激素水平升高、排卵障碍等问题。遗传因素方面,如果家族中有多囊卵巢综合征患者,后代患病风险可能增加。环境因素如长期的高热量饮食、缺乏运动导致的肥胖,会进一步加重雄激素水平升高和排卵障碍,从而引起月经紊乱。

    影响因素:年龄一般在育龄期女性多见。性别为女性。生活方式上,肥胖的多囊卵巢综合征患者月经失调的情况往往更为明显。有家族遗传史的女性患病风险更高。

    卵巢功能衰退

    原因:随着年龄的增长,卵巢功能会逐渐衰退,尤其是40岁以后,卵巢内的卵泡数量减少,卵泡质量下降,雌激素分泌减少,导致月经周期紊乱,可能出现月经推迟超过十天甚至闭经的情况。此外,一些医源性因素,如卵巢手术、化疗、放疗等,也可能损伤卵巢组织,导致卵巢功能衰退。

    影响因素:年龄是主要影响因素,40岁以上女性卵巢功能衰退的概率增加。性别为女性。有卵巢手术史、接受过化疗或放疗的女性属于高危人群。

    子宫内膜病变

    原因:子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变都可能影响子宫内膜的正常生长和脱落,从而导致月经异常。子宫内膜炎多由细菌感染引起,炎症刺激子宫内膜,影响其周期性变化,导致月经推迟。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的肿物,会干扰子宫内膜的正常功能,引起月经紊乱。

    影响因素:任何年龄的女性都可能发生,但育龄期女性相对多见。性别为女性。有宫腔操作史(如人工流产、清宫术等)的女性发生子宫内膜病变的风险增加,因为宫腔操作可能导致子宫内膜损伤和感染。

    如果出现月经超过十天没来且没有怀孕的情况,建议及时就医,进行相关检查,如性激素六项检查以评估内分泌情况,B超检查了解子宫和卵巢的形态结构等,以便明确病因,采取相应的治疗措施。同时,女性应保持良好的生活方式,规律作息、合理饮食、适度运动,以维持内分泌的稳定和生殖系统的健康。

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