新生婴儿拉稀怎么回事问
新生婴儿拉稀怎么回事
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新生婴儿拉稀有生理性和病理性原因。生理性包括母乳喂养儿因母乳特性及肠道未成熟致大便稀软、配方奶喂养儿可能因配方奶及调配问题拉稀;病理性有感染(病毒如轮状、诺如,细菌如大肠杆菌、沙门氏菌)、过敏(对牛奶蛋白或母亲饮食中过敏食物)、其他疾病(如先天性甲状腺功能减退症)等。需观察大便、婴儿一般状况并做好臀部护理,早产儿、有基础疾病婴儿拉稀更应谨慎,要及时就医检查并处理。
一、生理性原因
(一)母乳喂养儿拉稀
新生婴儿若为母乳喂养,大便通常较为稀软,每天排便次数可能较多。这是因为母乳中含有丰富的寡糖,能促进肠道有益菌生长,且母乳容易消化,所以母乳喂养儿的大便相对较稀,一般每天排便2-8次左右都可能是正常情况,这与母乳的特性以及婴儿肠道功能尚未完全成熟有关。
(二)配方奶喂养儿拉稀
配方奶喂养的新生婴儿,大便性状相对母乳喂养儿会更稠一些,但也可能出现拉稀情况。这可能与配方奶的成分、婴儿对配方奶的消化适应过程有关。如果配方奶调配不当,浓度不合适等,也可能导致婴儿拉稀。
二、病理性原因
(一)感染因素
1.病毒感染:轮状病毒是常见的引起婴儿拉稀的病毒之一,多发生在秋冬季节。感染轮状病毒后,婴儿除了拉稀,还可能伴有呕吐、发热等症状,大便多为水样或蛋花汤样。诺如病毒感染也可导致新生婴儿拉稀,症状类似轮状病毒感染,但病情轻重可能有所不同。
2.细菌感染:如大肠杆菌感染,可引起婴儿腹泻,大便可能有黏液、脓血等,同时婴儿可能出现发热、精神萎靡等症状。沙门氏菌感染也较为常见,会导致婴儿肠道炎症,出现拉稀等症状。
(二)过敏因素
部分新生婴儿可能对牛奶蛋白过敏,除了拉稀外,还可能伴有湿疹、呕吐等症状。如果是母乳喂养的婴儿,母亲饮食中摄入了容易引起婴儿过敏的食物,如牛奶、海鲜等,也可能导致婴儿拉稀。
(三)其他疾病因素
一些全身性疾病也可能引起新生婴儿拉稀,如先天性甲状腺功能减退症,除了拉稀外,还可能伴有嗜睡、喂养困难、皮肤黄疸消退延迟等症状。
三、护理与观察要点
(一)观察大便情况
要密切观察新生婴儿拉稀的大便次数、性状、颜色等。如果大便次数突然增多,性状变为水样、蛋花汤样且量多,或者出现黏液、脓血等,都需要引起重视。
(二)观察婴儿一般状况
注意观察婴儿的精神状态、体温、食欲等情况。如果婴儿精神萎靡、体温异常(发热或体温不升)、食欲明显减退等,可能提示病情较重,需要及时就医。
(三)做好臀部护理
由于新生婴儿拉稀时大便对臀部皮肤刺激较大,容易引起红臀,所以要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥。
四、特殊人群提示
对于新生婴儿,尤其是早产儿、有基础疾病的婴儿,出现拉稀情况更应谨慎对待。因为新生婴儿自身免疫功能较弱,病情变化可能较快。如果是早产儿拉稀,由于其肠道功能更不成熟,对拉稀的耐受能力更差,需要更密切观察并及时就医。有先天性疾病的婴儿出现拉稀,可能会加重原有疾病的病情,所以要及时带婴儿到医院就诊,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的处理。
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