汉坦病毒感染引起的疾病是流行性出血热：问

汉坦病毒属布尼亚病毒科汉坦病毒属有多个血清型鼠类为主要宿主动物和传染源传播途径包括动物源性及虫媒传播等人群普遍易感临床分发热期多有发热及全身中毒、毛细血管损伤表现低血压休克期多在发热末期或热退时出现血压下降少尿期继低血压休克期后尿量减少有相关紊乱情况多尿期尿量逐渐增多恢复期尿量渐正常症状体征基本消失诊断依流行病学史临床表现及实验室检查治疗为对症支持治疗特殊人群中儿童病情可能更凶险需谨慎用药孕妇需综合评估老年人要注重脏器监护一般人群应防鼠及出现疑似症状及时就医。

一、病原体与疾病概况

汉坦病毒属布尼亚病毒科汉坦病毒属，有多个血清型，不同血清型引起的流行性出血热临床表现存在差异。该病毒主要以鼠类为主要宿主动物和传染源，传播途径包括动物源性传播（呼吸道、消化道、接触传播）及虫媒传播等，人群普遍易感，感染后可获持久免疫力。

二、临床分期与表现

（一）发热期

多有发热症状，体温可高达39～40℃，同时伴有全身中毒症状，如头痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”），还有毛细血管损伤表现，如球结膜充血、水肿，皮肤出血点等，此期患者需卧床休息，密切监测生命体征。

（二）低血压休克期

多在发热末期或热退同时出现血压下降，患者可表现为面色苍白、四肢厥冷等，此期关键是及时补充血容量以纠正休克。

（三）少尿期

一般继低血压休克期后出现，主要表现为尿量减少，存在尿毒症、酸中毒及水、电解质紊乱等情况，需进行相应的利尿、纠正电解质紊乱等处理。

（四）多尿期

随着肾功能逐渐恢复，尿量逐渐增多，此期要注意补充水分和电解质，防止脱水及电解质紊乱。

（五）恢复期

尿量逐渐恢复正常，症状和体征基本消失，但身体仍需一段时间来完全恢复体力，要加强营养。

三、诊断依据

（一）流行病学史

有疫区居住史、鼠类接触史等流行病学接触情况。

（二）临床表现

具备发热期、低血压休克期等相应临床阶段的典型表现。

（三）实验室检查

血常规可见白细胞计数增高、异型淋巴细胞出现；尿常规有蛋白尿等；血清学检测汉坦病毒特异性抗体阳性可确诊。

四、治疗原则

主要为对症支持治疗。发热期卧床休息，可采用物理降温等；低血压休克期补充血容量纠正休克；少尿期进行利尿、纠正电解质紊乱等；多尿期补充水分和电解质；恢复期加强营养，促进体力恢复。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童感染汉坦病毒后病情可能更凶险，需密切监测生命体征，因其器官功能发育不完善，治疗时需更谨慎评估药物使用，避免不必要的药物损伤。

（二）孕妇

孕妇感染汉坦病毒可能影响胎儿，需综合评估孕妇及胎儿状况，采取个体化的治疗与监护措施，充分考虑孕妇特殊生理状态对治疗的影响。

（三）老年人

老年人感染后并发症发生率高，要注重监测心、肝、肾等重要脏器功能，加强支持治疗，因其机体各脏器功能衰退，对疾病的耐受及恢复能力相对较弱。

（四）一般人群

疫区人群应避免接触鼠类及其排泄物，做好环境清洁与防鼠灭鼠工作；有鼠类接触史者需密切观察自身健康状况，一旦出现发热等疑似症状应及时就医，以便早期诊断和治疗，降低疾病进展风险。