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指甲疼痛是什么原因

2025年10月22日 18:24:48
病情描述:

指甲疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    指甲疼痛的原因包括外伤因素、感染因素及其他因素。外伤因素有甲下出血(多因挤压碰撞致甲下血管破裂出血,表现为指甲下淤血斑伴疼痛)和指甲刺伤(指甲被尖锐物刺伤,有创口伴疼痛,深刺伤可致感染);感染因素有甲沟炎(因细菌感染,指甲周围组织红肿疼痛,严重可化脓伴全身症状)和真菌性甲癣(由真菌感染,指甲增厚变色等伴疼痛);其他因素有指甲周围组织炎症(接触刺激性物质致炎症,周围皮肤红肿疼痛等)和全身性疾病累及指甲(如银屑病、类风湿关节炎等,除指甲疼痛外有原发疾病表现)。

    一、外伤因素

    (一)甲下出血

    成因:多因手指受到挤压、碰撞等外伤导致甲下血管破裂出血,常见于重物砸压手指、剧烈撞击等情况。不同年龄人群均可发生,若儿童玩耍时手部受外力撞击易出现此类情况,成年人从事体力劳动或运动时也可能发生。

    表现:指甲下可见淤血斑,伴有明显疼痛,按压时疼痛加剧,淤血范围可能随时间变化,初期淤血颜色较红,随后逐渐变紫、变黄。

    (二)指甲刺伤

    成因:指甲被木刺、竹刺等尖锐物体刺伤,生活中较为常见,各年龄段均有发生,儿童在玩耍时接触此类尖锐物易发生,成年人在工作或日常生活中也可能出现。

    表现:指甲有明显的刺伤创口,可感觉疼痛,若刺伤较深可能伴有感染风险,出现局部红肿、渗液等症状。

    二、感染因素

    (一)甲沟炎

    成因:多因金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,常因指甲修剪过短、逆剥撕咬指甲、手指外伤等导致皮肤屏障破坏,细菌入侵感染。各年龄段均可发病,青少年及成年人因手部活动多、卫生习惯等因素较易患甲沟炎,儿童若有啃咬指甲等不良习惯也可能引发。

    表现:指甲周围组织红肿、疼痛,初期可能仅有轻度红肿疼痛,病情进展可出现化脓,指甲周围有脓性分泌物,严重时可伴有发热等全身症状。

    (二)真菌性甲癣

    成因:由皮肤癣菌等真菌感染甲板及甲下组织引起,具有传染性,可通过接触感染源传播,如共用拖鞋、毛巾等。各年龄段均可发病,免疫力较低者(如糖尿病患者、老年人等)更易感染,儿童相对较少见,但若家庭成员有甲癣且卫生习惯不佳也可能被传染。

    表现:指甲外观改变,如指甲增厚、变色(可呈灰白色、黄色等)、表面凹凸不平,同时伴有不同程度的疼痛,病情严重时指甲与甲床分离。

    三、其他因素

    (一)指甲周围组织炎症

    成因:如接触某些刺激性物质(如洗涤剂、化学试剂等)引起接触性皮炎,导致指甲周围组织炎症,各年龄段均可发生,长期接触刺激性物质的人群(如家庭主妇、化工行业从业者等)易患病,儿童若接触到刺激性较强的物质也可能出现类似情况。

    表现:指甲周围皮肤发红、肿胀、疼痛,可能伴有瘙痒等症状,脱离刺激性物质后若不及时处理症状可能加重。

    (二)全身性疾病累及指甲

    成因:某些全身性疾病可影响指甲,如银屑病患者约50%会出现甲受累,类风湿关节炎也可能导致指甲病变等。不同年龄段均可因相应全身性疾病出现指甲疼痛,银屑病在各年龄段均可发病,类风湿关节炎多见于中老年人,但也有年轻发病的情况。

    表现:除了指甲疼痛外,还伴有原发疾病的相关表现,如银屑病患者皮肤有红斑、鳞屑等表现,类风湿关节炎患者有关节疼痛、肿胀、畸形等表现。

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