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脐疝能治好吗

2025年04月01日 05:50:06
病情描述:

脐疝能治好吗

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    脐疝可以治好,治疗方法有非手术和手术治疗。一岁以下婴儿脐疝可非手术治疗(婴儿腹肌发育可能自愈,用疝带压迫,避免婴儿腹压增加);一岁以上婴儿、脐环直径大于1.5厘米儿童及成人脐疝多需手术治疗(婴儿超一岁未自愈、儿童脐环大或非手术无效、成人脐疝嵌顿风险高需手术,手术修复缺损,预后较好),不同人群有不同特点及应对,婴儿非手术首选、儿童依情况选治疗方法、成人建议手术及术后注意生活方式。

    脐疝可以治好,治疗方法有非手术和手术治疗。一岁以下婴儿脐疝可非手术治疗(婴儿腹肌发育可能自愈,用疝带压迫,避免婴儿腹压增加);一岁以上婴儿、脐环直径大于1.5厘米儿童及成人脐疝多需手术治疗(婴儿超一岁未自愈、儿童脐环大或非手术无效、成人脐疝嵌顿风险高需手术,手术修复缺损,预后较好),不同人群有不同特点及应对,婴儿非手术首选、儿童依情况选治疗方法、成人建议手术及术后注意生活方式。

    一、非手术治疗

    1.适用人群及原理

    对于一岁以下的婴儿脐疝,由于婴儿的腹肌在发育过程中有可能逐渐强壮而使脐疝自愈,所以可采取非手术治疗。一般可使用疝带压迫,通过压迫脐环,阻止疝内容物突出,给脐部组织的发育创造条件,促进脐疝自愈。

    年龄较大但脐环直径小于1.5厘米的儿童脐疝,也可先尝试非手术治疗。因为较小的脐环有自行闭合的可能。

    2.注意事项

    对于婴儿使用疝带时,要注意调整好疝带的松紧度,既不能过紧影响婴儿腹部血液循环,也不能过松导致疝带失去压迫作用。要密切观察婴儿脐部情况,如有无皮肤破损等。

    非手术治疗期间要避免婴儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,因为腹压增加会使脐疝突出加重,不利于脐疝的恢复。

    二、手术治疗

    1.适用情况

    一岁以上仍未自愈的婴儿脐疝,以及脐环直径大于1.5厘米的儿童脐疝,通常需要手术治疗。此外,对于成人脐疝,由于成人脐疝发生嵌顿和绞窄的风险相对较高,一般也建议手术治疗。

    2.手术方式及预后

    手术方法主要是脐疝修补术,通过缝合修复脐部的缺损组织,加强腹壁的强度。手术效果较好,术后一般恢复良好,脐疝可得到根治。手术后要注意保持伤口清洁,避免感染等并发症,一般术后恢复顺利的话,预后是比较理想的。

    三、不同人群的特点及应对

    1.婴儿脐疝

    婴儿的身体机能处于发育阶段,脐疝的治疗要尤其谨慎。非手术治疗是首选,因为婴儿的自愈可能性较大。在护理方面,要精心照料,减少婴儿腹压增加的因素,如保持婴儿大便通畅,避免过度喂养导致腹胀等。如果婴儿脐疝超过一岁仍未自愈,要及时考虑手术治疗,手术相对简单,对婴儿身体的影响较小。

    2.儿童脐疝

    儿童脐疝的治疗要根据脐环大小等情况选择合适的治疗方法。如果脐环较小,可先尝试非手术治疗;若脐环较大或非手术治疗无效,则需手术治疗。在生活中,要注意让儿童避免剧烈运动等增加腹压的行为,以促进脐疝的恢复或防止脐疝加重。

    3.成人脐疝

    成人脐疝由于腹壁强度相对较弱,且发生嵌顿风险高,所以一般建议手术治疗。成人在术后要注意休息,逐渐恢复正常活动,同时要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动以维持合适的体重等,避免因腹压增加再次导致脐疝复发。

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