吃药流产需要注意什么问

吃药流产有严格的用药前准备，包括确定孕周和评估身体状况；用药过程中要严格按医嘱用药并观察反应；用药后需注意休息活动、个人卫生和饮食调理；药流后1-2周要复查，特殊人群如年龄较小者、多次流产史者、肝肾功能不全者有各自注意事项。

一、用药前准备

1.确定孕周：吃药流产一般适用于妊娠≤49日的健康女性，需通过超声检查明确是宫内妊娠，这是确保药流安全有效的前提，因为只有确定是宫内孕才能进行药物流产，宫外孕进行药流会有极大风险。

2.身体状况评估：要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能等，若存在严重贫血、凝血功能障碍等情况不适合药物流产；同时要告知医生自己的病史，如肝肾功能情况等，因为药物流产的药物需要通过肝肾代谢，有肝肾疾病的患者用药需谨慎。

二、用药过程中的注意事项

1.严格按医嘱用药：药物流产一般是服用米非司酮和米索前列醇两种药物，必须严格按照医生规定的剂量和服用方法用药，不能自行增减药量，否则可能影响流产效果或增加不良反应的发生风险。

2.观察用药反应：服用米非司酮时，部分人可能没有明显症状，但服用米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血等情况，要密切观察腹痛的程度、阴道流血量等。一般服用米索前列醇后数小时内会排出妊娠组织，如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2-3倍，应及时就医处理。

三、用药后的护理

1.休息与活动：药流后需要适当休息，一般建议休息2周左右，但也不要长时间绝对卧床，可以进行适当的轻度活动，如散步等，这样有利于子宫恢复和宫腔内积血排出，但要避免剧烈运动和重体力劳动。

2.个人卫生：要保持外阴清洁，勤换卫生巾，药流后子宫颈口处于开放状态，容易发生感染，每天用温水清洗外阴，洗澡建议淋浴，避免坐浴。

3.饮食调理：要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复，但要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

四、复查

1.复查时间：药流后1-2周要进行超声复查，了解宫腔内是否有残留组织。如果药流后阴道流血时间过长（超过2周）、流血量多等异常情况，要随时复查。

2.复查目的：通过超声检查明确宫腔内情况，如果有残留组织较多，可能需要进一步清宫处理，残留组织长时间留在宫腔内可能会引起感染、出血等并发症。

五、特殊人群注意事项

1.年龄较小者：青春期女性身体还未完全发育成熟，药流后身体恢复相对较慢，而且心理承受能力相对较弱，需要家人更多的关心和照顾，同时要更加严格遵循医生的指导进行术后护理和复查，因为青春期女性发生药流并发症的风险可能相对较高。

2.有多次流产史者：多次流产史的女性子宫受到的损伤相对较大，药流后发生子宫复旧不良、感染等并发症的几率增加，所以这类人群药流后要更加密切观察自身情况，严格按照医生要求进行护理和复查，一旦出现异常情况要及时就医。

3.肝肾功能不全者：本身存在肝肾功能不全的女性，由于药物流产的药物需要通过肝肾代谢，可能会加重肝肾负担，所以在药流前要与医生充分沟通，医生会根据具体情况评估是否适合药物流产以及调整用药方案，药流后也要更加关注肝肾功能的变化，定期复查。