常见真菌皮肤病的症状问
常见真菌皮肤病的症状
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皮肤真菌感染可引发头癣、体癣股癣、手癣足癣、甲真菌病等,不同病症有不同表现及发病特点,如头癣分黄癣、白癣、黑点癣;体癣股癣有各自症状及好发情况;手癣足癣分水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型;甲真菌病甲板有多种病变表现,各病症有不同易发人群及相关诱因。
一、头癣
头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣等。
黄癣:初期表现为毛囊口周围发红,随后出现丘疹或小脓疱,接着形成以毛发为中心的碟形黄痂,痂皮中心有毛发贯穿,去除痂皮后可见潮红湿润的糜烂面,病情慢性发展,可导致头皮萎缩、瘢痕形成及永久性脱发,儿童是高发人群,常与不注意头部卫生等生活方式有关。
白癣:多发生于儿童,初期为单个圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病灶处头发在离头皮0.5-1cm处折断,外围有白色菌鞘,一般无明显炎症,偶有轻度瘙痒,病情具有自限性,若不及时治疗可能会影响患儿外观及心理健康。
黑点癣:多见于儿童及成人,头皮出现散在的小鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,残根留在毛囊口处呈黑点状,炎症较轻但可引起头发稀疏等问题。
二、体癣和股癣
体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外的光滑皮肤的真菌感染,股癣是发生于腹股沟、会阴和肛周的体癣。
体癣:初期为红色丘疹、小水疱或丘疱疹,逐渐向外扩展形成环形或多环形红斑,边缘隆起,中央趋于消退,伴有不同程度的瘙痒,好发于面、颈、躯干及四肢等部位,生活中多汗、接触污染的衣物等都可能增加患病风险,不同年龄均可发病,一般无性别差异,但多汗者更易患体癣。
股癣:单侧或双侧发生于腹股沟处,也可累及会阴、肛周等,初期为红色丘疹、小斑片,随后逐渐扩大,边界清楚,上有鳞屑,常因搔抓引起炎症加重,瘙痒明显,夏季多汗时病情易加重,成人男性相对多见,与局部温暖潮湿、透气性差等因素有关。
三、手癣和足癣
手癣是手掌、指间的皮肤真菌感染,足癣是足部皮肤的真菌感染,又可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。
水疱型手癣和足癣:多见于手指侧缘、足底及足侧,表现为成群或散在的小水疱,疱壁厚,内容物清澈,周围无红晕,瘙痒明显,水疱干燥吸收后出现脱屑,儿童及成人均可发病,夏季多汗时水疱易破裂继发感染,生活中接触公共浴池、游泳池等潮湿环境易感染。
间擦糜烂型手癣和足癣:好发于指(趾)间,表现为皮肤浸渍、发白、糜烂,基底潮红,有少许渗液,瘙痒剧烈,常因搔抓继发细菌感染出现恶臭、脓疱等,多见于经常穿不透气鞋子、足部多汗的人群,各年龄均可发病,无明显性别差异。
鳞屑角化型手癣和足癣:常见于手掌、足跟及足侧,皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,冬季易发生皲裂、出血,疼痛明显,病情慢性,病程较长,成人多见,与足部长期处于潮湿环境、皮肤屏障功能受损等有关。
四、甲真菌病
甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等侵犯甲板或甲下所引起的病变。
甲板可出现浑浊、增厚、表面凹凸不平、变色(如变白、变黄、变黑等)、甲分离等表现,患病甲板失去光泽,质地变脆,严重时可导致甲板与甲床分离,各年龄均可发病,常由手足癣蔓延而来,免疫力低下者、长期穿不透气鞋子者等易患甲真菌病。
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