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一般孕检检查哪些项目

2025年10月22日 20:28:44
病情描述:

一般孕检检查哪些项目

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕前检查包含基础常规检查(如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查)及妇科相关检查(妇科超声、生殖系统感染检测等),孕早期进行超声确定宫内妊娠等及实验室血HCG等检查,孕中期有唐氏筛查等、系统超声大排畸、糖耐量筛查及常规检查,孕晚期有胎心监护、超声评估及常规检查,高龄孕妇需增加产前诊断检查频率,有基础疾病孕妇依病情增相关指标监测频率,孕期要营养均衡、避放射性等有害物、保持良好心态适度运动。

    一、孕前检查

    1.基础常规检查:包括血常规,可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血、感染等情况;尿常规能检测尿液中蛋白、糖、潜血等,排查泌尿系统疾病及妊娠相关肾脏问题;肝肾功能检查可明确肝肾功能状态,保障孕期代谢需求;甲状腺功能检查,甲状腺功能异常可能影响胎儿发育,需及时发现并干预;传染病筛查涵盖乙肝、梅毒、艾滋病等,预防母婴传播。

    2.妇科相关检查:妇科超声查看子宫、附件形态结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响妊娠的病变;还可能进行生殖系统感染相关检查,如支原体、衣原体等检测,若存在感染可能需先治疗后再备孕。

    二、孕早期检查(怀孕6-8周左右)

    1.超声检查:妇科超声确定宫内妊娠,观察胎芽、胎心情况,明确孕周及胚胎发育是否正常。

    2.实验室检查:血HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮检测,评估胚胎发育潜力及黄体功能;血常规、尿常规等基础检查,了解孕妇一般身体状况。

    三、孕中期检查(怀孕16-28周左右)

    1.唐氏筛查或无创DNA检测:怀孕16-20周左右进行唐氏筛查,筛查胎儿21-三体、18-三体、神经管缺陷等染色体异常风险;对于高龄孕妇或唐筛高风险孕妇,可进一步行无创DNA检测或羊水穿刺明确诊断。

    2.系统超声大排畸(孕20-24周):通过超声详细检查胎儿结构,排查先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等重大畸形。

    3.糖耐量筛查(孕24-28周):检测孕妇血糖水平,筛查妊娠期糖尿病,因为妊娠期糖尿病可能影响母婴健康,需早期发现并干预。

    4.常规检查:持续进行血常规、尿常规等检查,监测孕妇血常规指标变化及尿液情况。

    四、孕晚期检查(怀孕28周后)

    1.胎心监护:从怀孕32周左右开始,每周进行1次胎心监护,监测胎儿宫内安危情况,了解胎儿心率、胎动与宫缩的关系等。

    2.超声评估:孕34周左右通过超声评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度等,为分娩方式选择提供参考。

    3.常规检查:持续进行血常规、尿常规等检查,关注孕妇血压、水肿等情况,排查妊娠期高血压等并发症。

    五、特殊人群注意事项

    高龄孕妇:需增加产前诊断相关检查频率,如更早进行无创DNA或羊水穿刺等,密切监测胎儿染色体情况及孕妇自身健康状况,因高龄妊娠胎儿染色体异常风险增加。

    有基础疾病孕妇:如合并糖尿病、高血压等,需根据病情增加相关指标监测频率,如糖尿病孕妇需更严格监测血糖,高血压孕妇需密切监测血压,在医生指导下调整孕期管理方案。

    生活方式相关:孕期要保证营养均衡,避免接触放射性物质、有害化学物质等,保持良好心态,适度运动(如散步等),这些都有助于顺利完成孕检及保障母婴健康。

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