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头发掉得厉害是什么原因导致的?

2025年10月22日 11:24:32
病情描述:

头发掉得厉害是什么原因导致的?

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脱发因素包括生理性正常波动、雄激素性脱发具遗传易感性男性多见女性头顶稀疏、斑秃为自身免疫致毛囊萎缩圆形脱发区、内分泌失调中甲状腺功能异常及多囊卵巢综合征可致脱发、头皮疾病如脂溢性皮炎和头癣会引发、营养缺乏铁锌蛋白质维生素B族等可致、药物副作用可引起、精神长期焦虑抑郁等致、年龄增长毛囊减少头发更新慢脱发多、性别男性雄激素性常见女性原因多样、生活方式过度烫染及不合理洗护会损伤头发导致脱发。

    一、生理性因素

    正常情况下,人体头发处于动态平衡的生长周期中,每天约有50-100根头发自然脱落,同时也有等量头发新生,若脱落数量短期内明显超出此范围则可能异常,这属于生理性脱发的正常波动情况。

    二、病理性因素

    1.雄激素性脱发

    具有遗传易感性,男性多见,是在遗传背景下,雄激素(如双氢睾酮)作用于头皮毛囊,使毛囊微小化,头发逐渐变细、变软,最终脱落,呈进行性加重趋势。女性也可发病,表现为头顶头发稀疏。

    2.斑秃

    为自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛囊萎缩,出现突然发生的圆形或椭圆形脱发区,可单发或多发,脱发区皮肤光滑,无炎症等表现。

    3.内分泌失调

    甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,毛发更新周期延长,出现脱发;甲状腺功能亢进时,交感神经兴奋,也可能影响毛发正常生长,导致脱发。

    多囊卵巢综合征:多见于女性,因体内雄激素水平相对升高,引起脱发,常伴有月经紊乱、痤疮等表现。

    4.头皮疾病

    脂溢性皮炎时,马拉色菌等真菌过度繁殖,刺激头皮产生炎症反应,破坏毛囊周围环境,影响毛囊正常生长,导致脱发,同时伴有头皮油腻、脱屑等症状;头癣由皮肤癣菌感染引起,真菌破坏毛囊结构,造成脱发,多有头皮瘙痒、红斑、鳞屑等表现。

    三、营养因素

    缺乏铁、锌、蛋白质、维生素B族等营养物质可导致脱发。例如,铁是合成血红蛋白的关键成分,缺铁会使毛囊营养供应不足;锌参与多种酶的合成,缺乏锌会影响毛发的正常角化;蛋白质是头发的主要组成成分,长期蛋白质摄入不足会使头发脆弱易断;维生素B族缺乏会影响头皮的新陈代谢,从而导致脱发。

    四、药物因素

    某些药物的副作用可引起脱发,如化疗药物通过抑制快速分裂的细胞(包括毛囊细胞)导致脱发,抗抑郁药等也可能干扰毛囊的正常生长周期引发脱发。

    五、精神因素

    长期处于焦虑、抑郁、压力过大等状态下,机体释放应激激素,影响毛囊的生长周期,使毛囊进入休止期,导致大量头发脱落,这种情况在精神压力解除后部分可逐渐恢复,但长期压力会加重脱发程度。

    六、年龄与性别因素

    年龄:随着年龄增长,毛囊数量逐渐减少,毛发的生长周期发生改变,老年人头发更新速度减慢,脱发可能相对增多。

    性别:男性雄激素性脱发较为常见,与雄激素作用有关;女性脱发原因多样,如产后脱发与产后激素水平变化相关,更年期女性因雌激素水平下降也可能出现脱发。

    七、生活方式因素

    过度烫染:烫发剂、染发剂中的化学药剂会损伤头发的角质层,破坏头发结构,长期频繁烫染易导致头发断裂、脱落。

    不合理洗护:频繁用力拉扯头发、使用过热的水洗头等会损伤毛囊,影响头发健康;过度使用碱性过强的洗发水会破坏头皮的酸碱平衡,损伤头皮屏障,进而影响头发生长。

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