孩子早晚咳嗽厉害怎么回事问

孩子早晚咳嗽厉害可能由多种原因引起，包括呼吸道感染（上呼吸道感染、下呼吸道感染-支气管炎）、过敏因素（过敏原吸入）、胃食管反流（婴幼儿时期生理特点导致）、环境因素（空气干燥）及其他因素（先天性气道发育异常等），需结合具体情况综合分析，若咳嗽持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医。

一、呼吸道感染

1.上呼吸道感染

孩子在早晚气温相对较低时，上呼吸道容易受到刺激。病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染，炎症刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。例如，普通感冒病毒感染后，呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增加，刺激咳嗽感受器引发咳嗽，早晚由于体位变化等因素可能会使咳嗽更明显。

对于有上呼吸道感染的孩子，要注意保暖，保持室内空气流通。如果是病毒感染，一般对症支持治疗为主；若是细菌感染，可能需要使用抗生素，但需由医生判断。

2.下呼吸道感染-支气管炎

支气管炎多由病毒、细菌或支原体感染引起。早晚空气温度变化，孩子的支气管受到刺激。炎症导致支气管黏膜分泌物增多，支气管痉挛等情况，从而引起咳嗽。例如支原体感染引起的支气管炎，孩子早晚咳嗽可能较为频繁。

孩子患支气管炎时，要避免接触刺激性气体。如果是支原体感染，可能需要使用大环内酯类抗生素等，但用药需遵医嘱。

二、过敏因素

1.过敏原吸入

孩子可能对室内的过敏原过敏，如尘螨、花粉等。早晚孩子活动时，可能会接触到更多的过敏原。尘螨在室内阴暗潮湿处较多，若床上用品等清洁不及时，孩子夜间或早晚接触后，引起气道过敏反应，出现咳嗽。例如对花粉过敏的孩子，在花粉较多的季节，早晚外出时接触花粉就可能导致咳嗽加重。

对于过敏因素导致早晚咳嗽厉害的孩子，要明确过敏原并尽量避免接触。可以使用空气净化器过滤室内空气，定期清洁床上用品等。如果过敏症状严重，可在医生指导下使用抗过敏药物。

三、胃食管反流

1.婴幼儿时期的生理特点

婴幼儿的食管下括约肌发育不完善，在早晚平卧时，容易出现胃食管反流。胃内容物反流刺激食管，引起咳嗽。尤其是喂奶后立即平卧，更容易发生反流。

对于婴幼儿胃食管反流导致的咳嗽，建议喂奶后竖抱拍嗝，睡觉时可将上半身适当垫高，以减少反流的发生。随着孩子年龄增长，食管下括约肌功能逐渐完善，胃食管反流情况会改善。

四、环境因素

1.空气干燥

室内空气过于干燥时，孩子的呼吸道黏膜会受到刺激。早晚空气湿度相对较低，干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，引起咳嗽。例如在冬季使用暖气或空调时，室内空气湿度降低，容易导致孩子早晚咳嗽厉害。

可以使用加湿器增加室内空气湿度，保持室内湿度在40%-60%左右。同时让孩子适当多饮水，保持呼吸道黏膜湿润。

五、其他因素

1.先天性气道发育异常

极少数孩子可能存在先天性气道发育异常，如气管软化等。在早晚呼吸时，气道受到影响，导致咳嗽。这种情况相对较少见，但需要通过相关检查，如胸部CT等明确诊断。如果确诊为先天性气道发育异常，可能需要根据具体情况进行相应的治疗，如手术等，但需由专业医生评估后制定方案。

孩子早晚咳嗽厉害可能由多种原因引起，需要结合孩子的具体情况进行综合分析。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。