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例假期间腰疼怎么回事

2025年10月22日 16:45:50
病情描述:

例假期间腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    例假期间腰疼的原因可分为生理性、病理性及其他因素。生理性原因有前列腺素分泌增多致子宫缺血缺氧、盆腔充血刺激神经;病理性包括子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎病变等;其他因素涉及生活方式(久坐久站、寒冷刺激)和个体差异(对疼痛敏感、心理因素),腰疼轻可休息热敷缓解,严重持续或伴异常需就医检查治疗。

    一、生理性原因

    (一)前列腺素分泌增多

    例假期间,女性体内前列腺素分泌增加,前列腺素除了会引起子宫收缩促进经血排出外,还可能导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现腰疼。一般在月经来潮的前1-2天较为明显,随着经血排出,前列腺素分泌逐渐减少,腰疼症状多会缓解,这种情况在大多数女性中较为常见,与个体的激素水平变化相关。

    (二)盆腔充血

    月经期间盆腔处于充血状态,过多的血液淤积可能会刺激周围的神经组织,进而引起腰疼。尤其是对于久坐、久站或体质较弱的女性,盆腔充血情况可能相对更明显,腰疼症状可能会更突出,一般在月经期间活动后可能会加重。

    二、病理性原因

    (一)子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位的内膜组织出现在盆腔、腰部等部位时,在例假期间异位的内膜组织也会发生周期性出血,刺激周围组织引起疼痛,可表现为例假期间腰疼,且疼痛可能会进行性加重,部分患者还可能伴有痛经进行性加重、性交不适等症状,这种情况在育龄期女性中较为多见,与子宫内膜组织的异位种植有关。

    (二)盆腔炎

    女性盆腔内的器官发生炎症时,如盆腔炎,在例假期间身体抵抗力相对较低,炎症可能会加重,炎症刺激周围的组织、神经等会导致腰疼,同时还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,有过宫腔操作史(如人流、清宫等)、性生活不洁等情况的女性更容易发生盆腔炎。

    (三)腰椎病变

    本身存在腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎病变的女性,在例假期间由于身体激素水平的变化、盆腔充血等因素,可能会诱发或加重腰疼症状。例如腰椎间盘突出的患者,例假期间突出的椎间盘对周围神经的刺激可能会比平时更明显,从而导致腰疼加重,这类患者平时可能就有腰部不适的基础,在例假期间会有所加重。

    三、其他因素

    (一)生活方式因素

    1.久坐久站:长期久坐或久站的女性,例假期间腰部肌肉长时间处于紧张状态,血液循环不畅,容易引起腰疼。例如一些办公室女性,长时间坐着工作,例假期间如果不注意适当活动,腰疼的发生率可能会增高。

    2.寒冷刺激:例假期间如果腰部受到寒冷刺激,如穿着过少、吹空调温度过低等,会导致腰部血管收缩,肌肉痉挛,进而引发腰疼。尤其对于体质偏寒的女性,这种情况更为常见。

    (二)个体差异

    不同女性对例假期间身体变化的敏感程度不同,一些女性可能本身对疼痛较为敏感,即使是生理性的前列腺素分泌增多、盆腔充血等情况,也会更明显地感觉到腰疼。另外,心理因素也可能有一定影响,长期精神紧张、焦虑的女性,在例假期间可能会放大身体的不适感觉,导致腰疼症状更突出。

    如果例假期间腰疼症状较轻,可通过休息、局部热敷等方式缓解;若腰疼症状严重、持续不缓解或伴有其他异常症状(如月经量过多、经期延长、发热等),应及时就医,进行相关检查(如妇科检查、B超、腰椎X线或CT等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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