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月子里发烧了怎么办

2025年10月22日 11:48:49
病情描述:

月子里发烧了怎么办

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    月子里发烧需先观察体温及一般状况,未超38.5℃且状况尚可可通过休息、多饮水、物理降温缓解;若超38.5℃或不适明显需就医。感染性原因中乳腺感染可致乳房胀痛红肿,要让婴儿吸吮或用吸奶器吸奶、热敷,严重就医;上呼吸道感染伴咳、咽痛要注意防护,病毒感染多自限,细菌感染需遵医嘱用药。非感染性原因产褥期吸收热多为产后3-4天轻度发热,属正常生理现象。发烧持续不退、症状加重需立即就医,就医要告知哺乳等情况,医生会检查并针对性治疗。

    一、观察体温及一般状况

    月子里发烧首先要密切观察体温变化,同时留意自身有无其他伴随症状,如咳嗽、咽痛、乳房胀痛、头痛等。若体温未超过38.5℃,且一般状况尚可,可先尝试通过非药物方式缓解;若体温超过38.5℃或伴随明显不适,需及时就医。

    (一)非高热情况的初步处理

    1.休息与多饮水:保证充足的休息,有利于身体恢复。同时要多喝水,每日饮水量可适当增加,一般建议每天饮用1500~2000毫升左右的温水,以促进新陈代谢,帮助身体散热。休息时注意室内通风,保持空气流通,但要避免直接吹风,尤其是产妇身体较为虚弱,容易因吹风而加重不适。

    2.物理降温:可以用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。擦拭时注意力度适中,时间不宜过长,防止产妇着凉。对于哺乳期女性,物理降温相对安全,不会对乳汁分泌产生明显不良影响。

    二、寻找发烧原因并针对性处理

    (一)感染性原因

    1.乳腺感染:如果伴有乳房胀痛、局部红肿等情况,要考虑乳腺炎的可能。这在月子里较为常见,多因哺乳姿势不当、乳头破损等导致细菌感染。此时要让婴儿继续吸吮患侧乳房,不过要注意正确的吸吮方法,也可以使用吸奶器将乳汁吸出,保持乳腺管通畅,同时局部可进行热敷,但温度不宜过高,以免烫伤。如果症状持续不缓解或加重,需及时就医,医生会根据情况判断是否需要使用抗生素等治疗,但哺乳期用药需要谨慎权衡利弊。

    2.上呼吸道感染:若伴有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状,要注意休息,避免与婴儿过于密切接触,必要时可佩戴口罩,防止将病毒传染给婴儿。一般病毒性上呼吸道感染具有自限性,可通过上述休息、多饮水等方式缓解症状。如果是细菌感染引起的上呼吸道感染,可能需要使用抗生素,但同样要考虑对乳汁的影响,需在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。

    (二)非感染性原因

    1.产褥期吸收热:产后3~4天内可能会出现轻度发热,体温一般不超过38℃,称为产褥期吸收热,这是由于产后机体吸收宫腔内的坏死组织等引起的,属于正常的生理现象。这种情况下一般不需要特殊处理,密切观察体温变化即可,同时注意个人卫生,保持会阴部清洁。

    三、及时就医的情况

    如果发烧持续不退,体温反复升高,或者伴随症状加重,如乳房红肿加重、出现寒战、头痛剧烈等,应立即就医。就医时要向医生详细告知自己的哺乳情况、症状出现的时间等信息,以便医生准确判断病情并进行相应的检查和治疗。医生可能会进行血常规等检查来明确发烧的原因,然后根据具体情况进行针对性治疗。例如,如果是乳腺炎合并感染,可能需要静脉使用抗生素等治疗措施,但会考虑到对乳汁的影响,选择合适的药物。对于婴儿来说,产妇发烧就医时要做好婴儿的护理,确保婴儿的安全和喂养不受过多影响。

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