急性中耳炎症状问

局部症状有耳痛，急性中耳炎早期为耳深部搏动性跳痛或刺痛可放射，穿孔流脓后减轻，还有听力下降及耳鸣；全身症状有发热，多数患者不同程度发热小儿体温高且可伴畏寒等，部分有持续或反复发热，年长儿诉头痛等小儿表现为精神萎靡等。

一、局部症状

1.耳痛

急性中耳炎早期多为耳深部痛，呈搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，婴幼儿常表现为哭闹不安、拽拉耳朵，这是因为小儿耳部神经发育不完善且咽鼓管短而宽、平直，感染更易波及中耳。

当鼓膜穿孔流脓后，耳痛可明显减轻。

2.听力下降及耳鸣

患者可伴有听力减退、耳鸣，开始时可能感觉不明显，随着病情发展逐渐加重。这是由于中耳腔积液影响了声音的传导，小儿可能表现为对周围声音反应迟钝，如叫名无反应等。

二、全身症状

1.发热

多数患者有不同程度的发热，小儿体温可高达39-40℃，可伴有畏寒、倦怠、食欲减退等全身不适症状。婴幼儿全身症状较明显，常表现为高热、呕吐、腹泻等类似消化道感染的症状，这与小儿机体免疫力较低，感染易扩散有关。

部分患者体温可自行下降，但也有持续发热或反复发热的情况，需要密切观察。

2.其他全身不适

年长儿可能诉说头痛、乏力等症状，小儿则可能表现为精神萎靡、烦躁不安等。