耵聍栓塞外耳道怎么治问

耵聍栓塞外耳道治疗分情况，较小未完全阻塞的可直接用耵聍钩轻柔钩取儿童需谨慎固定头部，较大或较硬的可药物软化后取出如用碳酸氢钠等溶液滴耳再冲洗，特殊情况有炎症先控炎，还需考虑患者年龄因素如儿童和老年的不同耐受及基础疾病等情况来操作。

一、较小且未完全阻塞外耳道的耵聍

可使用耵聍钩直接钩取。操作时需注意轻柔，避免损伤外耳道皮肤及鼓膜。对于儿童患者，由于其外耳道较窄且皮肤娇嫩，操作更要谨慎小心，需固定好头部防止乱动。

二、较大或较硬的耵聍

1.药物软化后取出

可使用5%-10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每日3-4次，每次数滴，持续2-3日，使耵聍软化。儿童使用时要注意滴药的剂量和频率，避免药液流入中耳引起不适。待耵聍软化后，再用生理盐水冲洗外耳道将其冲出。冲洗时要注意压力适中，避免损伤鼓膜，对于婴幼儿等特殊人群，需由经验丰富的医生操作。

也可使用复方硼砂溶液等药物先软化耵聍，然后再进行取出操作。

三、特殊情况的处理

如果外耳道存在炎症等情况，应先控制炎症，再进行耵聍取出。例如，对于合并外耳道感染的患者，需先使用抗生素控制感染，待炎症缓解后再处理耵聍。在处理过程中要充分考虑患者的年龄因素，如儿童患者身体各器官发育尚未成熟，在治疗过程中要更加关注其耐受情况和可能出现的不良反应；对于老年患者，要考虑其可能合并的基础疾病，如心血管疾病等，操作时要尽量轻柔、快速，减少患者的不适和风险。