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脚趾痛风怎么办

2025年10月23日 11:20:03
病情描述:

脚趾痛风怎么办

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风急性发作期需制动休息抬高患肢,可短期用非甾体抗炎药,不耐受者用小剂量秋水仙碱留意其胃肠道等不良反应;缓解期需将血尿酸控制在目标范围,遵医嘱用降尿酸药并监测肝肾功能;生活方式上要规避高嘌呤食物、增加蔬菜水果摄入、每日饮水超两千ml、维持健康体重且避免剧烈运动;特殊人群中孕妇发作优先非药物干预,用药需经医生评估利弊,老年用降尿酸药要更密切监测不良反应及肝肾功能,肾功能不全者选降尿酸药要考量对肾功能的影响。

    一、急性发作期处理:急性期需让患者制动休息,抬高患肢以减轻肿胀,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如依托考昔等)缓解疼痛,若对非甾体抗炎药不耐受可考虑小剂量秋水仙碱,但需留意其可能引发的胃肠道等不良反应。二、缓解期管理:血尿酸水平需控制在目标范围,通常建议控制在360μmol/L以下,可遵医嘱使用降尿酸药物,像别嘌醇、非布司他等,使用过程中要监测肝肾功能等指标。三、生活方式调整:饮食上要规避高嘌呤食物,例如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加蔬菜、水果摄入,每日饮水量需保持在2000ml以上以促进尿酸排泄。同时要维持健康体重,避免剧烈运动致使尿酸波动而引发急性发作。四、特殊人群注意:孕妇痛风发作时,优先采用非药物干预缓解症状,比如冷敷等,用药需谨慎,应经医生评估利弊后使用;老年患者使用降尿酸药物时需更密切监测药物不良反应及肝肾功能,因老年人代谢功能可能减退;有肾功能不全的患者选择降尿酸药物时要考量药物对肾功能的影响,避免使用加重肾脏负担的药物。

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