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宫外孕的表现是什么样的

2025年10月23日 21:12:55
病情描述:

宫外孕的表现是什么样的

医生回答(1)
  • 张向宁
    张向宁主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宫外孕的相关表现包括多数患者有停经史但部分无、主要症状腹痛(未破裂前隐痛或酸胀,破裂时撕裂样痛伴恶心呕吐等)、胚胎死亡后有不规则阴道流血、可致晕厥与休克且出血与阴道流血量不成正比,有相关高危因素者应高度怀疑宫外孕需及时就医检查,孕妇及有高危因素女性需重视相关表现及时排查。

    腹痛

    是输卵管妊娠患者的主要症状,在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐;若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌时,可引起肩胛部放射性疼痛。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,系子宫蜕膜剥离所致。

    晕厥与休克

    由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

    对于有停经史、腹痛、阴道流血等表现的女性,尤其是有输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等高危因素者,应高度怀疑宫外孕,需及时就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等以明确诊断。对于孕妇群体,若出现上述异常表现更应重视,及时排查宫外孕情况,以保障母婴健康;对于有相关高危因素的女性,日常应注意观察自身月经及身体状况,出现异常及时就诊。

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