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小孩子流鼻血怎么回事

2025年10月23日 20:57:52
病情描述:

小孩子流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童流鼻血局部常见原因有鼻黏膜干燥及外伤,全身常见原因包括血液系统疾病、心血管疾病、维生素缺乏,应对时让孩子坐下头稍前倾紧捏两侧鼻翼压迫止血并敷冷毛巾,若频繁大量出血或伴其他异常需及时就医排查全身疾病。

    一、局部常见原因

    1.鼻黏膜干燥:儿童鼻黏膜相对薄嫩,秋冬等空气干燥环境下,鼻黏膜水分易丧失,致血管脆性增加,易破裂出血,此为儿童流鼻血最常见局部因素,尤其在气候干燥季节高发。

    2.外伤:儿童好动,常因用手指挖鼻、碰撞鼻部等致鼻黏膜损伤,引发流鼻血,此类情况多有明确外伤史可寻。

    二、全身常见原因

    1.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,因血小板数量减少或功能异常影响凝血功能;白血病等血液系统恶性疾病,可累及骨髓造血功能,导致凝血障碍,进而引发流鼻血,此类情况往往伴随其他出血表现,如皮肤瘀斑等。

    2.心血管疾病:虽儿童相对少见,但某些特殊情况如高血压(可因遗传、内分泌等因素引发),可致鼻腔血管压力升高而破裂出血。

    3.维生素缺乏:维生素C参与胶原蛋白合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子合成,缺乏可影响凝血功能,二者缺乏均可能导致流鼻血,常见于挑食、饮食不均衡的儿童。

    三、应对措施

    当发现儿童流鼻血时,可让孩子坐下,头部稍向前倾,用手指紧捏两侧鼻翼(持续5~10分钟)进行压迫止血,同时可使用冷毛巾敷前额和鼻部以助血管收缩。若流鼻血频繁发生、出血量较大或伴随其他异常表现(如面色苍白、呼吸困难等),需及时就医,进一步排查全身疾病因素。需遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预方式处理,避免低龄儿童不当用药。

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