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小孩疝气是怎么引起的

2025年10月23日 15:40:23
病情描述:

小孩疝气是怎么引起的

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩疝气包括腹股沟疝和脐疝等,腹股沟疝因先天性鞘状突未闭、腹壁肌肉发育不完善及后天腹内压增高所致;脐疝由脐环未闭及腹内压增高引发。

    一、腹股沟疝相关原因

    1.先天性解剖因素

    鞘状突未闭:在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊,伴随睾丸下降的腹膜鞘状突通常在出生后不久闭合。若鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等组织就有可能通过未闭合的鞘状突向阴囊或大阴唇部位突出,从而形成腹股沟疝。这种情况在早产儿、低体重儿中更为常见,因为早产儿的发育相对不成熟,鞘状突闭合的概率较低。

    腹壁肌肉发育不完善:小孩尤其是婴幼儿时期,腹壁肌肉还没有完全发育成熟,肌肉力量较弱。当孩子哭闹、咳嗽、排便用力等导致腹腔内压力增高时,腹腔内容物容易冲击腹壁薄弱部位,进而引发腹股沟疝。

    2.后天性诱发因素

    腹内压增高:长期剧烈哭闹是常见的导致腹内压增高的原因之一。小孩哭闹时会使腹腔内压力明显上升,促使腹腔内容物向外冲击。另外,慢性咳嗽、便秘等情况也会使腹内压持续处于较高水平,增加了腹股沟疝发生的风险。比如患有呼吸道感染长期咳嗽的小孩,就更容易出现腹股沟疝。

    二、脐疝相关原因

    1.脐环未闭:胎儿出生时,脐环是闭合过程中的结构,若脐环没有正常闭合,就为脐疝的形成提供了解剖基础。一般来说,脐环在出生后1年左右逐渐闭锁,若超过2岁仍未闭合,就较容易发生脐疝。

    2.腹内压增高:和腹股沟疝类似,小孩过度哭闹、经常咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况,也会促使腹腔内容物从脐环处突出形成脐疝。例如有些小孩因为喂养不当等原因经常便秘,排便时用力就会使腹内压升高,增加脐疝发生几率。

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