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宫外孕症状早期症状有哪些

2025年10月23日 20:29:03
病情描述:

宫外孕症状早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宫外孕的表现包括停经(多数有6-8周停经史,部分无明显停经史)、腹痛(输卵管妊娠未流产或破裂时一侧下腹部隐痛或酸胀感,流产或破裂时一侧下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐等)、阴道流血(胚胎死亡后不规则点滴状流血,少数量多似月经)、晕厥与休克(腹腔内出血及剧烈腹痛致轻者晕厥重者失血性休克,与阴道流血量不成正比);育龄女性尤其是有输卵管相关病史者需高度警惕宫外孕,不及时处理可致严重后果。

    腹痛

    是宫外孕的主要症状,占比约95%。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感。血液流向全腹时,可引起全腹疼痛,甚至肩背部放射性疼痛(血液刺激膈肌所致)。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常出现不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫蜕膜剥离所致。

    晕厥与休克

    由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

    特殊人群情况

    育龄女性:育龄女性若有上述表现,尤其是有停经史,应高度警惕宫外孕可能,需及时就医检查。因为宫外孕若不及时处理,可能导致严重后果,如腹腔内大出血危及生命。

    有输卵管相关病史者:如曾患输卵管炎、输卵管手术史等,发生宫外孕的风险相对较高,更应密切关注自身身体变化,出现异常症状及时就诊,这类人群由于输卵管结构或功能异常,受精卵更易在输卵管等异位部位着床。

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