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中耳炎有哪些症状、治疗方法是什么

2025年04月01日 06:09:53
病情描述:

中耳炎有哪些症状、治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    中耳炎分急性与分泌性,急性中耳炎多起病急有突发耳痛等症状可伴发热及消化道症状,分泌性中耳炎主要表现为耳闷胀感听力渐降等;治疗上药物治疗急性伴细菌感染用抗生素,分泌性有鼻病用鼻用糖皮质激素及黏液促排剂,手术治疗分泌性保守三月无效者或慢性中耳炎反复发作者;特殊人群儿童患中耳炎需及时就医因结构特殊易影响听力发育,成人要保持耳部清洁防污水入耳道并积极治鼻病。

    一、症状

    1.急性中耳炎:多起病急,患者常出现突发耳痛,疼痛可呈搏动性或刺痛,婴幼儿因无法表述可能表现为哭闹、抓耳等;可伴有听力减退、耳鸣,部分患者会出现发热,体温可达38℃~40℃,伴有畏寒等全身症状;小儿患者还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

    2.分泌性中耳炎:主要表现为耳闷胀感,听力逐渐下降,可伴有耳鸣,一般无明显耳痛,儿童患者可能对周围声音反应迟钝、学习时注意力不集中,部分儿童可出现语言发育迟缓。

    二、治疗方法

    1.药物治疗:对于急性中耳炎伴有细菌感染的情况,可选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等药物控制感染;分泌性中耳炎患者若存在鼻腔鼻窦病变,可使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔及咽鼓管黏膜肿胀;同时可使用黏液促排剂,促进中耳分泌物排出。

    2.手术治疗:分泌性中耳炎经保守治疗3个月以上无效者,可考虑行鼓膜切开术、鼓膜置管术;慢性中耳炎反复急性发作、中耳有肉芽或胆脂瘤形成者,可考虑行乳突根治术等手术方式清除病灶、改善中耳通气引流。

    3.特殊人群注意事项:儿童患者发生中耳炎时需及时就医,因儿童耳部解剖结构特殊,病情变化较快,延误治疗可能影响听力发育;成人患者要注意保持耳部清洁,避免污水进入耳道,积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,防止炎症累及中耳。

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