流产的药物有哪些问

早期妊娠流产主要用米非司酮联合米索前列醇，米非司酮阻断孕酮活性使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化，米索前列醇促子宫收缩排胚胎，适用妊娠≤规定时日超声确诊宫内妊娠且无药物禁忌证人群，禁忌内分泌疾病、肝肾功能异常、青光眼、哮喘、带器妊娠、异位妊娠等情况，肝肾功能不全者需密切监测肝肾功能，有青光眼、哮喘病史者用含前列腺素类药要谨慎评估风险，年龄需遵循妊娠天数限制并关注非孕期女性健康状况。

一、常用流产药物及作用机制

用于早期妊娠流产的主要药物为米非司酮联合米索前列醇。米非司酮是类固醇抗孕激素制剂，通过与孕酮受体结合，阻断孕酮活性，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化；米索前列醇为前列腺素类似物，可引起子宫收缩，促使胚胎排出。

二、药物适用与禁忌情况

（一）适用情况

一般适用于妊娠≤49日、超声检查确诊为宫内妊娠、年龄无严格绝对禁忌（非孕期女性范围）且无药物禁忌证的人群。

（二）禁忌情况

存在内分泌疾病（如肾上腺疾病等）、肝肾功能异常、青光眼、哮喘、带器妊娠、异位妊娠等情况者禁忌使用相关药物，特殊人群如肝肾功能不全者需谨慎评估，因其药物代谢可能受影响，使用不当易引发不良后果。

三、特殊人群注意事项

对于肝肾功能不全的特殊人群，使用流产药物时需密切监测肝肾功能指标，因为药物代谢可能受其影响，若肝肾功能进一步受损可能加重病情；对于有青光眼、哮喘病史的人群，使用含前列腺素类药物（如米索前列醇）可能诱发青光眼急性发作或哮喘发作，需格外谨慎，用药前应充分评估并告知潜在风险；年龄方面，需严格遵循药物适用的妊娠天数限制，避免低龄儿童相关药物使用情况（因药物流产针对的是妊娠女性，低龄儿童无妊娠情况），同时关注非孕期女性的个体健康状况，确保用药安全。