什么是儿童癔症问

儿童癔症多发生于3至15岁儿童且女性相对多见，临床表现有分离性障碍的情感爆发等及转换性障碍的运动或感觉功能障碍等，发病多与心理社会因素密切相关如家庭不和谐等，治疗优先非药物干预，通过心理疏导及营造稳定氛围促进儿童心理恢复与身心健康发育。

一、发病年龄与性别特点

多发生于3~15岁儿童，其中女性相对更为多见，可能与儿童期女性心理发育特点及更易受环境心理因素影响有关。

二、临床表现分类及表现

（一）分离性障碍

主要表现为意识状态和身份的改变等。例如情感爆发，儿童可突然出现大哭大闹、嬉笑不止等情绪反应，发作时情感丰富，带有夸张色彩，持续时间长短不一，常受周围人关注程度等因素影响。还可能出现意识范围缩小，对周围环境感知迟钝等情况。

（二）转换性障碍

常表现为运动或感觉功能障碍。比如肢体瘫痪，儿童可出现某一侧肢体活动无力或完全不能活动，但神经系统检查无相应的器质性病变基础，不符合神经系统解剖生理特点；又如失明，儿童视力检查无眼部器质性病变却表现为看不见东西，失聪则是听力检查无异常但对外界声音无反应等。

三、发病相关因素

多与心理社会因素密切相关，像家庭环境不和谐、长期受到精神刺激（如与家人关系紧张、遭受惊吓等）、生活中突然遭遇重大变故（如亲人离世、家庭经济重大变化等），这些因素作用于心理易感性较高的儿童，就可能引发癔症发作。

四、治疗与干预原则

优先采用非药物干预，通过专业的心理疏导，了解儿童内心冲突和精神压力来源，给予针对性的心理支持和引导，帮助儿童缓解情绪、正确面对心理社会因素。同时要关注儿童生活环境，营造相对稳定、和谐、温暖的家庭及生活氛围，避免给儿童造成额外精神压力，以促进儿童心理状态的恢复和心理健康发展，保障儿童在成长过程中身心的健康发育。