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新生儿1至30天肺炎的表现是什么

2025年10月23日 14:35:16
病情描述:

新生儿1至30天肺炎的表现是什么

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿1至30天肺炎呼吸可现急促、口吐泡沫,一般状况有拒奶呛奶、精神萎靡反应差,体征可见肺部固定中细湿啰音、三凹征、发绀,因免疫功能相对低下表现可能不典型,需密切观察异常及时就医行相关检查并依儿科安全护理原则评估处理以防延误病情。

    一、呼吸方面表现

    新生儿1至30天肺炎时呼吸改变较为突出,正常新生儿呼吸频率为40~45次/分,肺炎患儿常出现呼吸急促,呼吸频率可超过60次/分,同时可能伴有口吐泡沫现象,此为新生儿肺炎较具特征性的表现,因呼吸道分泌物增多,经呼吸运动带出可表现为口吐泡沫。

    二、一般状况表现

    1.拒奶、呛奶:新生儿患肺炎时,因呼吸功能受影响,可能出现吸吮无力,表现为拒奶,或在吃奶过程中出现呛奶情况,这是由于肺部炎症导致呼吸与吞咽协调功能受干扰。

    2.精神萎靡、反应差:炎症影响机体代谢及氧供,新生儿可出现精神状态不佳,表现为嗜睡、对外界刺激反应迟钝等,与正常新生儿活泼的状态形成明显差异。

    三、体征方面表现

    1.肺部啰音:医生进行肺部听诊时,可闻及固定的中、细湿啰音,这是肺部炎症导致肺泡内有渗出物,气体通过时产生的异常声音,是诊断肺炎的重要体征之一。

    2.三凹征:部分病情较重的患儿可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷,这是由于肺部通气功能障碍,吸气时胸腔内负压增加,导致胸廓软组织凹陷。

    3.发绀:严重肺炎时,机体氧合不足,可出现口唇、甲床等部位发绀,提示存在低氧血症,需及时干预。

    四、特殊情况考虑

    新生儿免疫功能相对低下,肺炎表现可能不典型,需密切观察。如出现上述呼吸、一般状况及体征异常时,应高度警惕新生儿肺炎,及时就医进行相关检查(如胸部X线等)以明确诊断,遵循儿科安全护理原则进行评估与处理,避免因症状不典型而延误病情。

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