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耳鸣与耳聋分别代表什么含义

2025年04月01日 06:14:04
病情描述:

耳鸣与耳聋分别代表什么含义

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    耳鸣是无外界相应声源或电刺激时人耳主观感受到多样声音,与听觉系统病变或功能紊乱相关且不同年龄成因有别;耳聋是不同程度听力损失,按程度分不同等级,按病变部位分传导性(外耳或中耳病变致传导障碍)、感音神经性(内耳等病变所致)、混合性(兼具两者特征由两类因素共同作用)。

    一、耳鸣的含义

    耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激时,人耳主观感受到的声音。其声音形式多样,可为蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等。产生机制与听觉系统的多种病变或功能紊乱相关,如内耳毛细胞损伤、听神经病变、中枢听觉通路异常等。不同年龄人群耳鸣成因有别,儿童耳鸣可能与耳部感染、先天性听觉结构异常等有关;成年人耳鸣常与长期暴露于噪音环境、耳部疾病(如中耳炎、梅尼埃病等)、心血管疾病等因素相关;老年人耳鸣多与听觉系统退变、神经系统老化等因素有关。

    二、耳聋的含义

    耳聋是指不同程度的听力损失,可按程度分为轻度(听低声谈话有困难)、中度(听一般谈话有困难)、重度(需大声呼喊才能听到)、极重度(几乎听不到声音)。按病变部位可分为三类:

    1.传导性耳聋:由外耳(如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物等)或中耳(如中耳炎、中耳胆脂瘤等)病变导致声音传导障碍引起。儿童可能因先天性外耳道闭锁、中耳畸形等出现传导性耳聋;成年人则可能因外伤、感染等引发。

    2.感音神经性耳聋:因内耳、听神经或中枢听觉通路病变所致,如内耳毛细胞受损(常由噪音暴露、耳毒性药物、衰老等引起)、听神经瘤、中枢神经系统病变等。新生儿可能因遗传因素出现先天性感音神经性耳聋;成年人可因突发性耳聋、病毒感染等引发。

    3.混合性耳聋:兼具传导性耳聋与感音神经性耳聋的特征,即既有外耳或中耳传导声音的障碍,又有内耳、听神经或中枢听觉通路的病变,其成因是上述两类因素共同作用导致听力损失。

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