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艾滋病如何检测

2025年10月23日 13:24:22
病情描述:

艾滋病如何检测

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    艾滋病检测包括初筛常用酶联免疫吸附试验及快速检测试纸且初筛阳性需确证,确证主要用免疫印迹法,抗原抗体联合检测可缩短窗口期,核酸检测窗口期短适用于窗口期排查及婴幼儿,孕妇需常规检测,高危人群应主动及时检测,婴幼儿需用核酸检测准确判断。

    一、抗体检测

    1.初筛方法:常用酶联免疫吸附试验(ELISA),可在医疗机构规范开展,通过检测血液中艾滋病病毒抗体初步判断是否感染;快速检测试纸为常见初筛工具,操作相对简便,可在部分检测点或自行使用(需严格遵循操作流程),初筛阳性结果需进一步确证。

    2.确证试验:免疫印迹法(WB)是主要确证手段,通过检测特定病毒蛋白条带明确是否为艾滋病病毒感染,若初筛阳性经确证试验阳性则可确诊感染。

    二、抗原抗体联合检测

    采用化学发光或免疫荧光等技术,同时检测艾滋病病毒抗原与抗体,因抗原出现早于抗体,相比单纯抗体检测可缩短窗口期,能更早发现感染情况。

    三、核酸检测

    检测血液中的艾滋病病毒核酸(RNA),窗口期较短,一般感染后1~2周即可检测到,适用于窗口期排查及婴幼儿感染检测(婴幼儿抗体可能受母体影响,需通过核酸检测准确判断),如高危后抗体检测阴性但高度怀疑感染时,可通过核酸检测辅助诊断。

    四、不同人群检测注意事项

    1.孕妇:孕期需常规进行艾滋病检测,以便及时采取母婴阻断措施降低新生儿感染风险,检测过程中应严格保护孕妇隐私,确保检测流程规范、安全。

    2.有高危行为人群:若存在无保护性行为、共用注射器等高危情况,应主动及时检测,建议根据不同检测方法的窗口期在高危后不同时间段多次检测,尽早发现感染并干预。

    3.婴幼儿:由于其抗体可能来自母体,需通过核酸检测等方法准确判断感染情况,检测时需遵循儿科安全护理原则,操作应轻柔、规范,最大程度保障婴幼儿舒适与安全。

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