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疟疾的症状

2025年10月23日 17:33:06
病情描述:

疟疾的症状

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    疟疾典型症状具周期性发作特点,分前驱期、发冷期、发热期、出汗期,儿童症状不典型易现高热惊厥等,孕妇易现严重并发症,老年人症状不典型易有意识障碍等,部分患者有非典型症状易被忽视需结合流行病学史综合判断。

    一、典型疟疾症状

    疟疾的典型症状通常具有周期性发作特点,不同疟原虫所致疟疾的发作周期有所差异,间日疟和卵形疟多为间歇发作,周期约48小时;三日疟为隔日发作,周期约72小时;恶性疟发热无明显规律。典型发作一般分为以下阶段:

    1.前驱期:部分患者在发作前可有乏力、头痛、肌肉酸痛等非特异性表现,持续时间较短。

    2.发冷期:持续数分钟至1小时,患者突然感觉畏寒,寒战明显,皮肤苍白,口唇指甲发绀,体温迅速上升。

    3.发热期:体温可达39~40℃,患者出现高热,伴有头痛、恶心、呕吐、全身酸痛等症状,此期可持续数小时至10余小时。

    4.出汗期:体温骤降,患者大量出汗,随后自觉症状缓解,进入间歇期。

    二、特殊人群疟疾症状特点

    1.儿童疟疾:儿童免疫系统发育不完善,症状往往不典型,易出现高热惊厥,还可能表现为贫血、呼吸急促、精神萎靡等,由于儿童表达能力有限,需密切观察其精神状态和生命体征变化。

    2.孕妇疟疾:孕妇感染疟疾后,除了有典型疟疾症状外,更易出现严重并发症,如早产、低体重儿等,这与孕期生理变化导致的免疫和代谢改变有关,需特别关注母婴健康状况。

    3.老年人疟疾:老年人机体功能衰退,症状常不典型,可能仅表现为低热或无明显发热,却易出现意识障碍、低血糖等情况,且病情进展可能较快,需加强监测与评估。

    三、非典型疟疾症状情况

    部分患者可能因感染疟原虫种类不同、机体免疫状态差异等出现非典型症状,如低热、不规则发热,或仅有轻微乏力、食欲减退等,易被忽视,需结合流行病学史等综合判断,避免漏诊。

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