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宝宝中耳炎的症状表现

2025年10月23日 15:59:08
病情描述:

宝宝中耳炎的症状表现

医生回答(1)
  • 王小亚
    王小亚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中耳炎局部表现为耳部疼痛(婴幼儿哭闹烦躁、抓耳等,较大儿童自述刺痛等)、听力下降(宝宝反应迟钝等)、流脓(急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后有脓性分泌物);全身常伴发热,婴儿期哭闹更剧、拒食等,幼儿期以耳部疼痛引发行为及学习注意力不集中等为主,若持续高热不退、流脓伴头痛呕吐需警惕颅内感染等并发症,要避免耳道进水、注意哺乳姿势、增强免疫力降发病风险。

    一、局部症状表现

    1.耳部疼痛:婴幼儿通常无法准确表达,多表现为哭闹、烦躁不安,尤其在吃奶、睡觉或平躺时疼痛可能加剧,部分宝宝会频繁抓扯患侧耳朵;较大儿童可自述耳内刺痛、胀痛或跳痛。

    2.听力下降:宝宝可能对周围声音反应迟钝,如叫名无应答、原来会言语的幼儿出现语言发育倒退等,这是因为中耳积液或炎症影响声波传导所致。

    3.耳部流脓:急性化脓性中耳炎时,鼓膜穿孔后可见耳道流出脓性分泌物,初期脓液可能较稀薄,后期可转为黏稠状。

    二、全身症状表现

    1.发热:急性中耳炎常伴随发热,体温可升至38℃~39℃甚至更高,婴幼儿体温调节中枢不完善,发热可能更为明显且波动较大,部分宝宝还可能伴有寒战、乏力等全身不适。

    三、不同年龄段特点

    1.婴儿期:婴儿患中耳炎时哭闹更剧烈,除上述局部及全身症状外,可能出现拒食、睡眠不安稳等表现,因婴儿耳部解剖结构特殊,炎症发展相对较快,需密切观察。

    2.幼儿期:幼儿能稍表达不适,但仍以耳部疼痛引发的哭闹、抓耳等行为为主,同时可能因听力受影响出现学习注意力不集中等情况。

    四、特殊情况提示

    若宝宝出现持续高热不退、耳部流脓量多且伴有头痛、呕吐等症状,需警惕中耳炎引发颅内感染等严重并发症,应立即就医。同时,需避免宝宝耳道进水,哺乳时注意姿势,防止奶液逆流进入中耳引发感染,日常要加强宝宝免疫力,减少上呼吸道感染发生以降低中耳炎发病风险。

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